萎缩性胃炎：间断胃脘胀痛2年

飞鸟健康资讯发布于 2020-08-06 17:31 | 肠胃疾病

王某某，男，42岁，间断胃脘胀痛2年、加重1个月。

患者平素工作压力较大、饮食不规律，2年前始见胃脘胀痛，程度较轻，未就诊治疗。
1个月前自觉胃脘胀痛加重，2周前于某医院行胃镜检查示慢性萎缩性胃炎、HP(－)；病理回报胃窦黏膜轻－中度肠上皮化生。

刻下症见：胃脘胀痛，餐后尤甚，纳呆，早饱明显，兼见嗳气，偶见胃脘部灼热感，无反酸、烧心，恶心、呕吐等症。
大便2～3日1行，便溏，质偏黏，时有排便不尽感及排便不畅感，小便调，眠安，口干不欲饮，日饮水量1500mL；时有自汗；头昏沉。
舌质淡红，边有齿痕、中间数个浅裂，苔薄白少津；脉细小数。
辨证为胃气阴两虚证，治以养胃阴、益脾气、升清以降浊。
药方：太子参15g、怀山药12g、生白术12g、炒扁豆12g、石斛12g、天花粉6g(包煎)、乌梅9g、葛根9g、佛手15g、香橼15g、绿萼梅12g、甘松12g、草豆蔻12g、川楝子10g(打碎)、炒麦芽15g、炒谷芽15g、炙甘草6g，连服3个月。

本方由参苓白术散合沙参麦冬汤化裁而来，全方胃脾同调，药味搭配精巧，体现了其临证诊病圆机活法，用药清轻灵动的诊病特色。
患者服药后胃脘胀满、疼痛的症状明显改善，胃内灼热感减轻，嗳气减少，大便较前成形，且排便畅快，口干和自汗症状也有所缓解。
服药3个月，停药后又遵从饮食、起居调摄生活，1年后复查胃镜，未再提示肠上皮化生。
医案出处：现代中医临床第24卷第3期2017年5月; 国医大师; 路志正; 临床经验
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。（文章内容图片来源网络，侵删）

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