血管胃肠道病变引起的疾病有哪些？血管胃肠道病变的症状和体征，血

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几种不同的先天性或获得性综合征涉及胃肠道中异常的粘膜或粘膜下血管。这些血管可能会导致复发性出血，很少是大量出血。诊断是通过内窥镜检查，

有时是血管造影。治疗为内镜止血；有时，可能需要血管造影栓塞或手术切除。

血管胃肠道病变

血管扩张症（血管发育不良、动静脉畸形）是扩张的、曲折的血管，通常发生在盲肠和升结肠中。他们主要发生在人＞ 60和较低的最常见的原因的胃肠（GI）出血该年龄组。

它们被认为是退行性的，不会与其他血管异常一起发生。大多数患者有 2 或 3 个病灶，通常为 0.5 至 1.0 厘米，呈鲜红色，平坦或略隆起，并被非常薄的上皮覆盖。

血管扩张也与许多全身性疾病有关（例如，肾功能衰竭、主动脉瓣狭窄、肝硬化、CREST 综合征 [皮肤钙质沉着症、雷诺现象、食管动力障碍、硬化症、

毛细血管扩张症]——见病理生理学）和肠道放疗后。

血管胃肠道病变

胃窦血管扩张症（西瓜胃或 GAVE）由沿胃呈线性延伸的大静脉组成，形成类似于西瓜的条纹外观。这种情况主要发生在老年妇女身上，病因不明。

血管胃肠道病变的症状和体征

血管胃肠道病变是无痛的。患者通常表现为血红素阳性粪便或少量的直肠鲜红色血液。出血通常是间歇性的，有时在发作之间有很长的时间。

上消化道病变的患者可能会出现黑便。大出血是不寻常的。

胃肠道血管病变的诊断

内窥镜：血管胃肠道病变最常通过内窥镜诊断。如果常规内窥镜检查不能确诊，则可能需要小肠内窥镜检查、胶囊内窥镜检查、术中内窥镜检查或内脏血管造影术。

血管胃肠道病变

锝 99m 标记的红细胞扫描特异性较低，但可能有助于定位病变足以促进内窥镜检查或血管造影。

血管胃肠道病变的治疗

内窥镜凝血：内窥镜凝固（使用加热探针、激光、氩等离子体或双极电凝）对许多血管胃肠道病变有效。如果血管扩张被认为是出血的原因，则使用内窥镜凝血治疗。

内窥镜夹可能适用于某些病变，它们经常复发，尽管有一些证据表明口服雌孕激素组合可能会限制复发。

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