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小肠肿瘤占胃肠道肿瘤的1%~5%。在美国,估计每年有 11,110 例小肠癌病例和约 1,700 例死亡 。诊断是通过肠溶作用,治疗是手术切除。
良性肿瘤包括平滑肌瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤和纤维瘤。所有这些都可能导致腹胀、疼痛、出血、腹泻,如果发生梗阻,还会引起呕吐。息肉不像结肠那样常见。
小肠肿瘤
腺癌是一种恶性肿瘤,并不常见。通常它发生在十二指肠或近端空肠,并引起轻微的症状。在涉及小肠的克罗恩病患者中,肿瘤往往发生在远端和绕过或发炎的肠袢中。
起源于回肠的原发性恶性淋巴瘤可能会导致长而坚硬的节段。小肠淋巴瘤可能出现在长期未经治疗的乳糜泻中。
类癌瘤(也称为胃肠神经内分泌肿瘤)最常发生在小肠,尤其是回肠和阑尾;在这些位置,较大的病变可能会变成恶性。50% 的病例发生多发性肿瘤。
那些>直径2厘米,80%已在本地或到肝脏由操作时转移。
大约 30% 的小肠类癌会导致梗阻、疼痛、出血或类癌综合征。类癌的治疗是手术切除;可能需要重复操作。对于转移性类癌,可以使用剂量递增的长效
小肠肿瘤
生长抑素类似物疗法、使用放射性标记的生长抑素类似物的肽受体放射配体疗法 (PRRT) 或依维莫司来有效控制疾病。
卡波西肉瘤,首先被描述为老年犹太和意大利男性的一种疾病,在非洲人、移植受者和艾滋病患者中以侵袭性形式发生,他们有 40% 到 60% 的时间受胃肠 (GI) 道影响。
病变可能发生在胃肠道的任何地方,但通常在胃、小肠或远端结肠。胃肠道病变通常无症状,但可能会出现出血、腹泻、蛋白质丢失性肠病和肠套叠。
卡波西肉瘤的治疗取决于细胞类型以及病变的位置和范围。
小肠肿瘤的诊断
有时推动内窥镜:使用小肠镜推进小肠内窥镜检查可用于可视化和活检肿瘤。
胶囊视频内窥镜:视频胶囊内窥镜有助于识别小肠病变,尤其是出血部位;吞下的胶囊每秒向外部记录仪传输 2 个图像。
小肠肿瘤
原来的胶囊在胃或结肠中没有用,因为它会在这些较大的器官中翻滚。一种具有更好光学和照明的结肠胶囊相机正在开发中,用于这些更大直径的器官。
小肠肿瘤的治疗
手术切除:小肠肿瘤的治疗是手术切除。
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