感染幽门螺杆菌，癌变几率多高？

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-11 16:42 | 肠胃疾病

幽门螺杆菌和胃癌两者有关联，但没有必然的因果关系。中国也是幽门螺杆菌感染大国，一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%-80%。

但是，幽门螺杆菌感染者中的大多数并没有胃部症状，可能一辈子也不会得胃癌。只有约1-2%的感染者会发展为胃癌。

目前来说，胃癌早期诊断的标准方法仍然是依靠胃镜，而不是体检幽门螺杆菌的检测报告。

幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人体自身的因素、环境因素对于胃癌的发生也是至关重要的。

但是幽门螺杆菌阳性的人患胃病的风险会增高。所以根除幽门螺杆菌之后可以降低胃癌的发生几率。

幽门螺杆菌阳性的人如果合并有明显的胃部不适症状，或者胃病、胃癌家族史，则需要在医生的指导下接受胃镜的进一步检查。

但也无需恐慌，因为这并不意味着就是胃癌了，只要尽早做一些筛查，避免漏诊就可以了。

当然，反过来也可以这样说，幽门螺杆菌检测阴性，就并不一定不得胃癌了。

幽门螺杆菌感染仅仅是造成胃癌的诸多因素中的一个，有幽门螺杆菌感染并不一定就会得胃癌，两者虽然关联，但没有必然的因果联系。所以，阳性也不必过于恐慌。

哪些人需要根除幽门螺旋杆菌治疗？

幽门螺杆菌治疗的指征包括消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症的消化性溃疡)，胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤，慢性胃炎伴消化不良症状，慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂。

早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全手术的切除，长期服用质子泵抑制剂，胃癌家族史。

计划长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿司匹林)，不明原因的缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜。

其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉)。另外，证实个人有幽门螺杆菌感染都作为我们幽门螺杆菌感染的根除指征。

幽门螺旋杆菌根除后会再感染吗？

幽门螺杆菌在细菌学治愈后发生再感染的情况很少见，感染复发大多为初始感染菌株的再次复燃，因前一次根治不彻底。每年只有不足2%的成人会出现幽门螺杆菌再感染。

也有文献称五年再感染率低于5%。但在儿童、发展中国家和社会经济地位较低的人群中，再感染率可能更高。

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