慢性萎缩性胃炎治以健脾益气，清热解毒

飞鸟健康资讯发布于 2020-05-04 18:56 | 肠胃疾病

付某，男，40岁。

主诉：胃脘胀痛2年余。患者因于2年前开始出现胃脘部胀痛，无反酸及嗳气，偶有胃脘灼热。

2个月前于他院胃镜检查示：浅表糜烂性胃炎，病理检查示：(胃窦黏膜)灶性肠化，确诊为慢性萎缩性胃炎。予西医治疗症状无缓解而求中医诊治。

现症见：胃脘部胀痛，偶有胃脘灼热，纳食可，夜寐安，二便调，舌质红，苔薄黄，脉细弦。辨证：脾胃虚弱，湿毒内蕴；治法：健脾益气，清热解毒。

药方：健脾益气解毒汤加减；药物组成：党参15g，白术15g，茯苓15g，陈皮10g，麦芽15g，淮山药20g，薏苡仁20g，蒲公英20g，败酱草20g，黄连7g，木香7g，延胡索15g，白芍20g，三七5g，甘草3g。14剂，水煎服，每天1剂，分2次服。

二诊：胃脘部胀痛明显减轻，胃脘灼热消失，纳食可，夜寐安，二便调，舌质红，苔薄黄，脉细弦。

原方减白芍，加百合20g，14剂，煎服法同上。二诊后，患者诉偶有胃脘胀，上方加减治疗半年，复查胃镜示：慢性浅表性胃炎，病理检查示：(胃窦黏膜)慢性浅表性炎。

此患者症状少，胃脘部胀，隐痛，偶有灼热。脾胃虚弱，健运失司，气机不畅故胃脘胀、隐痛，湿毒之邪灼伤胃络故灼热，以健脾益气、清热解毒为法。

党参、白术、茯苓、陈皮健脾益气，麦芽、淮山药、薏苡仁消食助运，蒲公英、败酱草、黄连清热解毒，木香调畅气机，延胡索、三七化瘀生新止痛，促进黏膜修复，白芍、甘草酸甘化阴益胃。

二诊加用百合养胃阴，以防热毒之邪久灼伤阴。

出处：黄亚娟，蒋士生：蒋士生从伏毒论治慢性萎缩性胃炎验案5则

注：以上药物仅供参考，如需使用请咨询专业医师。

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