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胃药治胃病,长期吃质子泵抑制剂会得胃癌、慢性萎缩性胃炎吗?

飞鸟健康资讯  发布于  2022-05-25 18:12  |  肠胃疾病

文章来源:胃药治胃病,长期吃质子泵抑制剂会得胃癌、慢性萎缩性胃炎吗?  https://www.ivypha.com/iy/news/14071.html


质子泵抑制剂主要的药物主要是“拉唑类”,如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。


质子泵抑制剂

质子泵抑制剂


质子泵抑制剂主要用于治疗上述十二指肠溃疡或胃溃疡,应该强调的是,预防其复发(主要是作为对抗服用非甾体抗炎药引起的溃疡,尤其是在人群中)高风险)。


它们还用于消化性溃疡的长期治疗,包括出血性溃疡。此外,与抗菌药物一起,它们是幽门螺杆菌感染者消化性溃疡疾病联合治疗的一部分。


质子泵抑制剂也是治疗反流病(反流性食管炎、胃食管反流病)的首选药物,主要表现为胃酸反流入食管和胃灼热。


对于Zollinger-Ellison综合征和其他由盐酸过度分泌引起的疾病(通常伴有大量糜烂和溃疡),也推荐使用质子泵抑制剂。


质子泵抑制剂也用于某些人作为吸入性肺炎的预防性治疗。


质子泵抑制剂

质子泵抑制剂


质子泵抑制剂与胃癌


这些类型的药物通常由患者口服。然而,其中一些也通过静脉给药(例如奥美拉唑、埃索美拉唑或泮托拉唑的输注溶液)。


迄今为止可用的数据表明,长期使用这些药物是安全的,但这方面的数据数量和质量似乎仍然不足。


Cochrane系统评价数据库发表了一篇研究综述,总结了目前关于长期使用质子泵抑制剂与癌前胃病变发展可能关系的知识。


研究人员寻找长期使用质子泵抑制剂(超过6个月)与萎缩性胃炎、肠化生、肠嗜铬样细胞增生和不典型增生之间的主要联系。


最终纳入分析的7项研究,包括一组1789耐心。每次都进行充分的统计分析和严格的数据选择,以获得最可靠的结果。


研究表明,长期使用质子泵抑制剂不会增加发生萎缩性变化或肠化生的风险,也不会增加发生发育不良的风险。


然而,已经表明,服用慢性质子泵抑制剂的患者发生肠嗜铬样细胞增生的风险可能会增加,尽管这一观察结果的临床意义尚不完全清楚。


质子泵抑制剂

质子泵抑制剂


质子泵抑制剂的长期使用


过量服用质子泵抑制剂极为罕见。然后,观察胃肠道症状和虚弱。治疗只是对症,因为没有特定的解毒剂,不幸的是,溶血不会加速药物从体内的消除。


专家们将长期摄入质子泵抑制剂与患心血管疾病、慢性肾病和上消化道癌症(包括胃癌)的可能性增加联系起来。


另一些研究人员发现,与一些观点相反,在使用质子泵抑制剂期间未观察到铁和其他微量元素的吸收受到干扰,仅在Zollinger-Elison综合征患者中维生素B12可能难以吸收,应考虑补充。


但是每个人对所服用药物的反应可能会有很大不同,一切都取决于患者的疾病、合并症和同时服用的其他药物。



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