李某，女，44岁。下腹坠痛，便溏反复发作5年，经乙状结肠镜检查诊为“慢性结肠炎”。

 

近因过食生冷甜品，腹泻又作。每日解黏液稀便3～7次，里急后重，下腹隐痛，喜温喜按，坠胀不适，伴全身乏力，食欲不振，舌质淡、苔白腻微黄，脉沉濡。

 

西医诊断为慢性结肠炎。中医诊断为腹痛（脾胃虚寒，湿郁气滞）。治宜温运脾阳，和胃化湿理气。

 

方药：法夏、白术各12g，茯苓30g，白芍、白头翁、扭肚藤、山楂炭、党参各15g，白蔻仁（后下）、乌药、干姜、炒苍术各10g，沉香（后下）6g，炙甘草5g。

 

服7剂后，食欲增加，神疲乏力明显减轻，面色转红润，大便成形。

 

每日1～2次，腹痛及坠胀不适感基本消失，舌质淡红，苔薄白，脉弱。继以温阳健脾益气之品善其后。

 

医案出处：陈定华

 

现代医学认为与人体免疫功能减退、遗传以及细菌、病毒感染，饮食、精神刺激等因素与慢性结肠炎有关。本病病程较长，反复发作，寒热夹杂，虚实相兼。

 

表现为大便次数多，稀溏或水样便，故在芳香理气燥湿基础上加少量养阴固涩之品，寒温并用，刚柔相济。

 

方中扭肚藤、救必应为岭南草药，扭肚藤性味凉微苦，功效为清热利湿，可治湿热腹痛、肠炎、痢疾等。

 

必应性味苦寒，功效为清热解毒、利湿、止痛，可治感冒发热、咽喉肿痛、急性胃肠炎等。

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