降压药应该啥时候吃？早晨、中午，还是晚上？

 

这个问题不能一概而论。

 

早晨吃药、还是晚上吃药取决于多种因素，例如血压的昼夜波动特征（一天什么时候最高、什么时候最低）、所用药物的类型（短效、中效还是长效）等等。

 

根据血压波动规律而定

 

 我们的血压在一天24小时内不是稳定不变的，而是一直在波动，每天上下可以相差20~40 mmHg甚至更多。所以高血压患者在一天的不同时间里，有时候更高，有时候较低。

 

多数高血压病患者，多为杓型高血压，血压的呈现两峰+一谷的波动规律（上午6~9点第一各波峰，下午4~6点第二个波峰，深夜0~2点波谷），这时候降压药一般早晨一次顿服即可。

 

而对于非杓型高血压（夜间的血压比日间的峰值降低 <10%或大于20%），降压药物服用时间可作调整，一些患者夜间睡前服用可能会达到更好的效果。

 

为了减少血压的过度波动，目前患者一般服用的降压药多为长效降压药，虽然理论上可以维持24小时左右，但还有服药后的药物浓度及最佳降压效果等问题。所以降压药什么时候服用更合适，需要结合患者具体的血压波动规律而定。

 

根据降压药作用特点而定

 

另一方面，降压药的作用时间也不相同。

 

按照作用时间来分，降压药物分为短效降压药物、中效降压药物、长效降压药物。

 

短效降压药物：药效时间5~6个小时，该药特点起效快，但作用时间短，每天服用3次。如：卡托普利、硝苯地平等。

 

中效降压药物：药效时间10~12个小时，每天需要服用2次，如硝苯地平缓释片、依那普利等。

 

长效降压药物：药效时间24小时以上，如氨氯地平、硝苯地平控释片等。

 

降压药的药效不同，决定了药物覆盖控制血压的时间，短效降压药虽然起效快，但作用维持时间短，服药后血压很快下降又迅速上升，可以造成血压波动大，对血管心脑肾容易造成损伤，这也可能是您血压控制不稳的一个因素。

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