李某,女,44岁。下腹坠痛,便溏反复发作5年,经乙状结肠镜检查诊为“慢性结肠炎”。
近因过食生冷甜品,腹泻又作。每日解黏液稀便3~7次,里急后重,下腹隐痛,喜温喜按,坠胀不适,伴全身乏力,食欲不振,舌质淡、苔白腻微黄,脉沉濡。
西医诊断为慢性结肠炎。中医诊断为腹痛(脾胃虚寒,湿郁气滞)。治宜温运脾阳,和胃化湿理气。
方药:法夏、白术各12g,茯苓30g,白芍、白头翁、扭肚藤、山楂炭、党参各15g,白蔻仁(后下)、乌药、干姜、炒苍术各10g,沉香(后下)6g,炙甘草5g。
服7剂后,食欲增加,神疲乏力明显减轻,面色转红润,大便成形。
每日1~2次,腹痛及坠胀不适感基本消失,舌质淡红,苔薄白,脉弱。继以温阳健脾益气之品善其后。
医案出处:陈定华
现代医学认为与人体免疫功能减退、遗传以及细菌、病毒感染,饮食、精神刺激等因素与慢性结肠炎有关。本病病程较长,反复发作,寒热夹杂,虚实相兼。
表现为大便次数多,稀溏或水样便,故在芳香理气燥湿基础上加少量养阴固涩之品,寒温并用,刚柔相济。
方中扭肚藤、救必应为岭南草药,扭肚藤性味凉微苦,功效为清热利湿,可治湿热腹痛、肠炎、痢疾等。
必应性味苦寒,功效为清热解毒、利湿、止痛,可治感冒发热、咽喉肿痛、急性胃肠炎等。
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