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咳嗽长期不愈可能是胃食管反流病,2种方法调治

飞鸟健康资讯  发布于  2019-12-30 16:32  |  肠胃疾病
 慢性咳嗽的常见病因为鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘和胃食管反流,其中胃食管反流引起的慢性咳嗽占相当大的比例,高达20%~40%。
 
胃食管反流性咳嗽定义为胃酸和其他胃内容物反流进入食管导致以咳嗽为主要表现的一种胃食管反流性疾病。
 
部分胃食管反流性咳嗽患者伴有泛酸、烧心和胸痛等症状,但也有不少患者完全没有反流症状及与进食相关的症状,咳嗽是其唯一的表现。
 
因此,对于无食管反流症状的慢性咳嗽患者,并不能排除胃食管反流性咳嗽的可能。


 
24小时食管PH值监测是目前诊断胃食管反流性咳嗽最为有效的方法,但它不能诊断非酸性胃食管反流。对于非酸性反流或胆汁性反流的确诊,还有赖于胆汁反流监测和食管腔内阻抗检查方法。
 
对于没有食管PH值监测的单位或经济条件有限的慢性咳嗽患者,建议,对具有如下指征者可考虑进行诊断性药物治疗,即治疗后咳嗽消失或显著缓解,可以诊断为胃食管反流性咳嗽。
 
胃食管反流病的治疗方法包括以下2种:
 
1、改变生活方式:是胃食管反流病的基础治疗方法,如抬高床头、入睡前禁食、避免或减少油腻及高脂肪食物摄入、戒烟、酒;
 
2、药物治疗:如抑制胃酸分泌的H2受体阻断剂如法莫替丁胶囊、雷尼替丁胶囊等药物,质子泵抑制剂如奥美拉唑胶囊、雷贝拉唑胶囊等,多数患者出现药物耐受性,长期疗效不佳。
 
胃食管反流病是一种慢性病,表现为反酸、烧心这些症状,易复发,建议早期治疗,控制症状,预防并发症。
 
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
 
(部分图文来源网络,侵删)

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