根除幽门螺杆菌要注意三大点

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-28 15:24 | 肠胃疾病

我国幽门螺杆菌感染率很高，成人感染率达40%—60%，这意味着两个成人中就有一个人感染。

不少朋友在常规体检中查出了幽门螺杆菌阳性，内心充满恐惧和焦虑。

最近很多患者朋友通过微信、微博留言咨询我，服用药物根除幽门螺杆菌要注意什么地方，还有如何避免药物副作用。

服用药物根除幽门螺杆菌要注意以下三大点

一、选药

1、清除幽门螺杆菌目前需要使用含铋的四倍药物，具体包括：一种 PPI +铋剂（枸椽酸铋）+ 2 种抗菌素，缺乏任何一种药物治疗是错误的！

2、选择2种抗生素是特发性抗生素，必须至少选择阿莫西林、四环素和呋喃唑酮三类药物中的一种。

3、由于细菌对克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等药物有耐药性，在这些药物中不能选择两种抗生素。

4、不选自其它未经验证的抗微生物剂，如各种头孢霉素等。

二、服药

1、一天吃两次药，通常是在早餐和晚餐时服用。

2、在饭前半小时内服用抑酸剂和起泡剂，饭后服用两种抗菌剂。

3、疗程为10-14天，少于10天不能完全清除细菌，但超过14天也不必要，不增加成本和副作用。

4、粪便颜色为黑色，尿深黄色正常，不要惊慌。

5、尽可能不间断地完成一个过程，不要轻易中断治疗。否则，灭菌不彻底，产生耐药性。

三、服药后

1、疗程结束后要检查治疗效果，需要服药后间隔一个月以上。建议采用碳13或碳14呼气试验。

2、如果治疗失败，需要再次治疗的患者，但不应立即治疗。间隔应为几个月，以恢复细菌对抗生素的敏感性。行政管理是比较困难的，应在专家的指导下进行。

如何降低药物联合使用带来的副作用的风险？

1、按时按规律服用药物，对于四联用药，一般情况下每天服用2次，一般建议餐前服用拉唑类药物和铋剂，保护胃黏膜，餐后服用抗生素类药物，减少胃肠道刺激，增强抗菌效果。

治疗疗程通常为10天或14天，按剂量、按时、按疗程用药，通常情况下，其不良反应的发生率很低，很少会出现身体不能耐受的严重不良反应。

2、在服药过程中，注意饮食调理。一方面要注意饮食，首先服药期间不要饮酒，服用阿莫西林饮酒，虽然比服用头孢饮酒风险小，但服用抗生素饮酒，还是有可能引发严重不良反应问题。

其次在饮食上，也要避免过度的辛辣刺激、过度油腻的食物等方面的问题，清淡饮食、规律饮食，让胃部保持良好的生物节律性。

不论是对于幽门螺杆菌的根治成功率，还是对于减少治疗期间的不良反应发生率，都是很有帮助的。

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