根除幽门螺杆菌要注意三大点
飞鸟健康资讯 发布于 2019-09-28 15:24 |
肠胃疾病
我国幽门螺杆菌感染率很高,成人感染率达40%—60%,这意味着两个成人中就有一个人感染。
不少朋友在常规体检中查出了幽门螺杆菌阳性,内心充满恐惧和焦虑。
最近很多患者朋友通过微信、微博留言咨询我,服用药物根除幽门螺杆菌要注意什么地方,还有如何避免药物副作用。
服用药物根除幽门螺杆菌要注意以下三大点
一、选药
1、清除幽门螺杆菌目前需要使用含铋的四倍药物,具体包括:一种 PPI +铋剂(枸椽酸铋)+ 2 种抗菌素,缺乏任何一种药物治疗是错误的!
2、选择2种抗生素是特发性抗生素,必须至少选择阿莫西林、四环素和呋喃唑酮三类药物中的一种。
3、由于细菌对克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等药物有耐药性,在这些药物中不能选择两种抗生素。
4、不选自其它未经验证的抗微生物剂,如各种头孢霉素等。
二、服药
1、一天吃两次药,通常是在早餐和晚餐时服用。
2、在饭前半小时内服用抑酸剂和起泡剂,饭后服用两种抗菌剂。
3、疗程为10-14天,少于10天不能完全清除细菌,但超过14天也不必要,不增加成本和副作用。
4、粪便颜色为黑色,尿深黄色正常,不要惊慌。
5、尽可能不间断地完成一个过程,不要轻易中断治疗。否则,灭菌不彻底,产生耐药性。
三、服药后
1、疗程结束后要检查治疗效果,需要服药后间隔一个月以上。建议采用碳13或碳14呼气试验。
2、如果治疗失败,需要再次治疗的患者,但不应立即治疗。间隔应为几个月,以恢复细菌对抗生素的敏感性。行政管理是比较困难的,应在专家的指导下进行。
如何降低药物联合使用带来的副作用的风险?
1、按时按规律服用药物,对于四联用药,一般情况下每天服用2次,一般建议餐前服用拉唑类药物和铋剂,保护胃黏膜,餐后服用抗生素类药物,减少胃肠道刺激,增强抗菌效果。
治疗疗程通常为10天或14天,按剂量、按时、按疗程用药,通常情况下,其不良反应的发生率很低,很少会出现身体不能耐受的严重不良反应。
2、在服药过程中,注意饮食调理。一方面要注意饮食,首先服药期间不要饮酒,服用阿莫西林饮酒,虽然比服用头孢饮酒风险小,但服用抗生素饮酒,还是有可能引发严重不良反应问题。
其次在饮食上,也要避免过度的辛辣刺激、过度油腻的食物等方面的问题,清淡饮食、规律饮食,让胃部保持良好的生物节律性。
不论是对于幽门螺杆菌的根治成功率,还是对于减少治疗期间的不良反应发生率,都是很有帮助的。
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