胆汁反流性胃炎：中药治疗方法

飞鸟健康资讯发布于 2020-10-10 17:12 | 肠胃疾病

胆汁反流性胃炎是临床一种特殊类型的慢性胃炎，多发于中老年人，特别是施行了胆囊切除术或胃部分切除术后的患者发病率较高。

主要症状表现为上腹不适或有饱胀感，伴有隐痛或剧痛、腹胀、噯气、反酸、打饱嗝、烧心、恶心呕吐、食欲不振与消瘦等，常呈周期性发作。

少数患者还会并发胃出血(系胆汁蚀破黏膜血管致)，出现呕血或柏油样便以及大便潜血阳性等。

引起本病的直接原因是进入十二指肠内的胆汁反流进入胃内，由于胆汁多反流到距幽门口(幽门是胃与十二指肠连接处，是食物通过的地方)最近的胃窦部，造成该处黏膜受损，故又称胆汁反流性胃窦炎。

若对患者进行胃镜检查，可见到胆汁不断由幽门口涌入胃内，胃黏膜、胃窦部黏表现有明显的充血水肿粗糙、脆弱，触之容易出血，表面污浊，常附有黄绿色胆汁。

特别黏液湖内(当患者处于左侧卧位时，胃内黏液便会集中在胃近端的大弯处，此处称黏液湖)若积存有大量胆汁，即可明确诊断。

中药治疗方法

对胆汁反流性胃炎者采用中药辨证施治有较好功效，一般认为本病主要病机是脾虚胃，温热蕴胃失和降，常见有两大类型。

脾胃湿热型：

症见上腹饱胀、烧心、吐酸水、渴不思饮、口苦、苔黄腻及舌质红等。治宜清化温热、健脾和胃，方用半夏泻心汤和藿朴夏苓汤加减。

组成：

姜半夏10克，黄连10克，黄芩10克，干姜6克，藿香15克，厚朴10克，茯苓12克，苍术10克，白术12克，薏仁30克，白蔻10克，陈皮6克。

胂虚胃弱型:

症见胃胀、食欲不振、上剖隐作、倦怠乏力、舌淡苔白及脉缓弱等。治宜益气健脾、疏肝和胃，方用香砂六君子汤加味。

组成：

党参15克，白术10克，茯苓10克，半夏10克，陈皮6克，木香6克，砂仁6克，元胡10克，炒白芍12克，黄连6克，吴茱萸3克，炒麦芽15克。

此外，旋复花、代赭石、竹茹、乌贼骨、枳壳、大腹皮及大黄等随症加减。

温馨提示：

平时要保持乐观开朗的情绪，避免焦虑紧张；戒烟；避免服用对胃有剌激作用的药物,如阿斯匹林、消炎痛与保泰松等。

饮食宜清淡，少吃油腻煎炸类食物,以免剌激胆汁分增多，加重病情;

要细嚼慢咽，忌暴饮暴食；避免饮酽茶、烈酒、浓咖加啡，少吃辛辣过冷过热、黏滞、坚硬与粗糙性食物。
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