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慢性萎缩性胃炎，中医：治宜健脾和胃

飞鸟健康资讯  发布于  2020-05-18 17:44  |  肠胃疾病
马某，男，52岁。
 
主诉：胃脘不适15年，加重5天。
 
患者为某公司经理，经常因工作奔波和焦虑，饥饱无时，冷暖失宜，伤及脾胃，以致胃脘疼痛，食后即觉胃部胀满，嗳气频频。
 
查电子胃镜检查示：慢性萎缩性胃炎(轻度糜烂型)。病理检查为：(胃窦)粘膜慢性炎症，伴轻度肠上皮化生；(胃角)粘膜慢性炎症，伴中度肠上皮化生。
 
曾经中西医药治疗，但症情反复迁延不愈。

 
近日来因工作不顺，又使病情加重诊时面色萎黄，精神疲惫，胃脘部稍有压痛，言语间还时时嗳气，口有异味。
 
自觉平时畏寒怕冷，纳食不馨，大便溏薄，日解1～2次，小便清长，夜寐恶梦纷扰，舌质暗红苔薄白，脉：细弦。
 
此乃思虑过度，暗耗气阴，肝气郁结，横逆犯土，脾胃受损，气机紊乱，失其职守所致。
 
治宜健脾和胃，理气助运为主法。
 
给予清萎方，随症加减，每日1剂。
 

 
方药：太子参30g，丹参18g，玫瑰花6g，蒲公英15g，杭白芍15g，炒六曲12g，生甘草3g。
 
加减：胃脘胀满加炒枳壳、佛手花；胃阴亏虚加南沙参、川石斛；肝气郁结加柴胡、制香附；
 
胃脘嘈杂加淮山药、大枣；胃脘疼痛加徐长卿、元胡；胃酸缺乏加山楂、木瓜；
 
伴不典型增生加地鳖虫、地龙；肠化生加白花蛇舌草、半枝莲。
 
同时嘱患者放松情志，劳逸结合，饮食规律，避免辛辣煎炒食物。
 

 
二疗程后，患者自觉症状消失，胃镜复查：慢性浅表性胃窦炎，病理检查：(胃窦)粘膜慢性浅表性胃炎，轻度，无肠化。
 
患者精神振作，面色转润，夜寐安睡，大便成形，日解一次。继续调理，巩固疗效，至今未再复发。
 

 
讨论：慢性萎缩性胃炎临床上以胃脘胀闷，疼痛，嗳气三大症状为主，中医归属于“胃脘痛”、“痞满”等范畴。

 

缘由饮食不节，饥饱无度，损伤脾胃致健运失司；

 
或因忧思恼怒，情志欠畅，肝失疏泄，横逆犯胃，致食壅气滞，中焦被伐，运化无力。
 
清萎方中重用太子参健脾养胃，气阴双补；丹参活血化瘀，推陈出新；杭白芍酸甘化阴，敛肝舒经；玫瑰花芳香辟邪，柔肝醒胃；
 
蒲公英清热解毒，消炎止痛，甘草健脾缓中。诸药各守其职，相互配合，并行不悖，冀使损伤之中洲得以早日康复。
 
 
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
（文章内容图片来源网络，侵删）

慢性萎缩性胃炎，中医：治宜健脾和胃  http://www.flyermo.cn/disease/xyk/7443.html

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