腹泻、腹痛伴间断黏液脓血便，直肠溃疡怎么治

飞鸟健康资讯发布于 2020-05-11 17:47 | 肠胃疾病

姜某，男，56岁。

腹泻、腹痛伴间断黏液脓血便1月余，大便日行约10次，里急后重，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉濡数。

查大便潜血试验阳性，结肠镜检查见直肠溃疡。辨为大肠湿热证。以清热利湿之法治疗。方选白头翁汤加减。

药方：白头翁20g，黄芩10g，黄连3g，秦皮10g，葛根30g，红藤20g，蒲公英10g，连翘10g，地榆20g，败酱草20g，甘草3g。每日1剂，水煎服，分2次口服，连服14日。

同时给予中药保留灌肠方:红藤20g，败酱草20g，黄连10g，黄柏30g，地榆20g，白及20g。每晚1次，连用14天，保留灌肠，症状好转，腹痛缓解，大便日行4－5次，少许黏液，色黄。

守上方加减，药用:白头翁20g，黄连3g，葛根20g，党参15g，白术10g，云茯苓15g，白及15g，败酱草10g，红藤10g，地榆20g，侧柏叶10g。

服药7天后，症状基本消失，大便日行1次，未见黏液血便，大便潜血试验阴性，患者诉腹稍胀，大便偏干，守上方加用生地30g，槟榔15g，嘱继续服药7天，巩固疗效。

年后复查结肠镜：大肠粘膜未见明显异常，随访1年未见复发。

湿热之邪侵犯肠道，阻碍气机，气滞不通，则腹痛；湿热内蕴，损伤肠络，则下痢脓血；

火性急迫而湿性黏滞，肛门滞重，呈里急后重之象。故以白头翁汤加减。

诸药合用，可以起到清热利湿、凉血止血之功，从而药到病除。

文章出处：江西中医药2011年10月第10期总42卷第346期.从湿论治溃疡性结肠炎验案3则

注：内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

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