慢性胃炎为什么会感到恶心，并有时呕吐？

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-23 16:22 | 肠胃疾病

慢性胃炎患者常有恶心感，而呕吐则不多见。慢性胃炎是怎样使人感到恶心，并有时呕吐的呢？

慢性胃炎的炎症累及胃幽门管附近时，可引起幽门管的功能失调。

当胃蠕动波推动食物到达幽门时，幽门不是处于开放状态，以便食物通过到达十二指肠，而是仍紧紧关闭，使胃腔压力升高，反射性刺激呕吐中枢，使人感到恶心。

严重时，就可产生呕吐。另外，常有一些慢性胃炎患者，合并有慢性咽炎、慢性食管炎，这些部位的周围神经较丰富，易受刺激而产生恶心。

慢性胃炎患者，一般的恶心、呕吐大多不会产生并发症。

但当病情加重，出现较剧烈的干呕或呕吐时，却常可引发食管贲门黏膜撕裂，引起上消化道出血。裂伤多为单发，一般长3～20毫米，宽2～3毫米，沿贲门黏膜皱襞纵行裂开。

食管贲门黏膜撕裂出血，占上消化道出血的10％左右。出血量大小不一，有些病例出血很少，仅在呕吐物中含有血丝，或仅有黑粪而无呕血；严重的患者，可出现大出血，发生休克和死亡。

本病的诊断主要依靠病史和胃镜检查。凡有剧烈恶心、呕吐后继发的出血，均应想到此病的可能。X线钡剂检查，对诊断帮助不大。

对出血量较大的患者，采用选择性动脉造影检查，对诊断有一定价值。食管贲门黏膜撕裂可在24小时内愈合，治疗上参考出血性胃炎进行。

对慢性胃炎产生的恶心、呕吐，可口服甲氧氯普胺（胃复安）10毫克，每日2次；或多潘立酮（吗丁啉）20毫克，每日2～3次，口服治疗。

慢性胃炎可出现便秘吗？

慢性胃炎患者可无明显症状，也可有程度不同的消化道症状，如纳差、恶心、上腹部不适等。但也有一部分患者出现便秘，多见于有热邪或阴虚者。

尤其是下焦有热者，而大部分患者多伴有中上焦阳虚。由于患者体质不同，可表现为上寒下热、阴液不足和肝胃郁热不同证型。

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