奥美拉唑，哪个时间吃更能发挥药效？

飞鸟健康资讯发布于 2020-03-28 18:04 | 肠胃疾病

奥美拉唑为弱碱性药物，在胃内pH（即酸碱度）为1到2的环境中不稳定，常制成肠溶制剂（片或胶囊），至小肠内溶解再吸收，以避免酸的破坏。

服用奥美拉唑时应该以整片（粒）吞服，不得咀嚼和压碎，其服用时间需要特别讲究。

一般在早餐前30分钟到1小时之间服用，一般来说人体内的胃酸是清晨分泌较旺盛，所以早餐前服用奥美拉唑效果比较好。

不过在临床中，确实有些医生建议病人在睡前服用。这是为什么？

因为晚上有一个夜间酸突破（即服用奥美拉唑等质子泵抑制剂后，夜间会有超过1个小时的时间出现胃内pH小于4.0），夜间胃酸是持续分泌的，凌晨2点至5点之间，胃酸分泌量会比较多。

因此，胃炎、胃溃疡特别严重的患者在睡前还需要再服用一次奥美拉唑。若餐后服用奥美拉唑，胃液会被进入胃内的食物所稀释，导致胃内pH提高，奥美拉唑肠溶片（或胶囊）可能在胃中提前释放，从而影响药物效果。

此外，胃内充盈着食物，奥美拉唑肠溶片（或胶囊）蠕动达到小肠所需要的时间可能更加长，可能会延迟奥美拉唑的起效时间。因此，奥美拉唑不宜在餐后服用。

除非临床因为疾病治疗特殊需要，比如需要紧急抑制胃酸可餐后服用，一般情况下，奥美拉唑应该在早餐前或睡前服用，不宜在餐后服用。

长期服用奥美拉唑可能导致：

维生素B12和维生素C吸收障碍；急性间质性肾炎、急性肾损伤、慢性肾脏疾病；痴呆；骨质疏松和脆性骨折：心肌梗塞；

社区获得性肺炎和肠道感染；钙、铁、镁等微量营养素缺乏；胃肠恶性肿瘤等。

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