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前医用错药越难受,如何根治慢性萎缩性胃炎?

飞鸟健康资讯  发布于  2020-02-28 17:29  |  肠胃疾病
吴某,男,35岁。
 
上腹部隐痛时休时作3年,加重伴嗳气1周。曾做上消化道钡透摄片诊为慢性胃炎,间歇服用胃康宁、吗丁啉等药缓解。
 
近7日脘痛隐隐,嗳气嘈杂,食欲减退,晨起恶心,无吞酸吐酸,大便时干时溏。


 
前医用益气养阴、疏肝活血剂,药后便溏更甚,且感腰酸肢凉,加穿衣服仍觉畏寒,脘部隐痛得温减轻。
 
舌胖边有齿印、苔薄白,脉象虚软。胃镜检查与病理报告均示萎缩性胃炎。
 
辨证属肾阳不足,脾胃虚寒。治宜补火燠土温煦胃阳,方选附子理中汤合黄芪建中汤化裁。
 
药方:制附片、炮姜、桂枝、炙甘草、茯苓、陈皮、鸡内金各10g,党参、炙黄芪、炒白术、炒白芍各15g,砂仁(后下)4g。每日1剂,水煎服。
 
5日后复诊,自觉脘痛、嘈杂、嗳气好转,畏寒肢凉亦减。守方续进10剂,畏寒已罢,肢温纳增,胃脘较舒,惟腰部疲软,周身乏力,大便鹜溏,日行1~2次,伴有口干饮少,舌脉同前。
 
原方去制附片、炮姜,伍入山药、薏苡仁、鹿角霜、菟丝子、刺猬皮、三七粉(装入胶囊服)等药加减,共服2个月,患者诸症消失。
 
复查胃镜与病理示浅表性胃炎。将温柔脾肾、暖胃活血剂易汤为丸善后调治,并嘱注意调养。2个月后再做胃镜检查,示无异常发现。
 
医案出处:浙江中医杂志
 
本例辨为阳虚、气虚状态。治宗补火燠土,温煦胃阳法奏效。
 
药用半个月,阳回寒减,先生守方去附、姜刚热之品,取温润肾阳药与甘淡濡土药并用,佐以活血通络之品,旨在改善微循环,加快胃黏膜慢性炎症的吸收。
 
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
 
(部分图文来源网络,侵删)

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