​肝郁脾虚案：胃底多发性溃疡治疗良方

肝郁脾虚案：

 

梁先生，50岁，因反复上腹部隐痛1年余。于2018年8月2日就诊。

 

现症见：上腹部隐痛，与进食无明显关系，喜热饮，间有胃脘作胀，食纳一般，少许左中腹腹疼痛，大便稍烂，一日2次，鼻塞。否认药物过敏史。

 

查体：腹平软，无压痛及反跳痛，墨菲氏征(-)，肝脾肋下未触及，麦氏点无压痛，肠鸣音存。舌淡苔腻脉弦。

 

电子镜及病理示示：慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。碳14呼气试验示dpm=275。

 

西医诊断：胃底多发性溃疡。

 

中医诊断：痞满(肝郁脾虚)。

 

 

拟方四君子汤合四逆散。

 

组成：

 

柴胡10g、枳壳10g、白芍10g、党参15g、茯苓15g、白术10g、甘草6g、麦芽30g。

 

服药6周，无胃脘疼痛，继予六君子汤加味以健脾和胃。

 

按：

 

四逆散出自伤寒论，“少阴病，四逆，其人或咳，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之”。

 

有透邪解郁，疏肝理气之效。四君子汤健脾和胃，麦芽疏肝、消食和胃。全方共行疏肝、健脾之功。

 

提醒：

上药中药方仅供参考，需治疗者请咨询专业医生。

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