慢性胃炎伴Hp++，用药原则是什么？

如果者查出有幽门螺验杆保的胃炎，症状又久治不愈，若能有效地根治细菌，至少可以收到两方面的好处：

① 阻止胃炎的继续恶化，尤其是阻断肠化生与不典型增生的发展，二者的重度改变与胃癌的发生有关;

② 可以明显减轻甚至完全治愈慢性胃炎，尤其是腹胀、嗳气等症状，而若不能根除幽门螺杆菌，其他治疗常常无效，这一点为新近的临床实践所证实。

根除幽门螺杆菌的用药原则如下：

●选择合适的药物

单纯用1种药物很难杀死幽门螺杆菌，通常用3种药物联合治疗，在没有产生耐药性之前将其清除。

这3种药物是指质子泵抑制剂或铋剂加上2种抗生素（即三联疗法）。我国由奥美拉唑（洛赛克）、克拉霉素、阿莫西林组成的三联疗法。

后来延伸为四联疗法，基本方法就是胃粘膜保护剂，抗生素和制酸剂。一般是常用枸橼酸铋钾，阿莫西林，甲硝唑和奥美拉唑。

也有的医生会根据情况适当以益生菌配合治疗。

幽门螺旋杆菌与其他细菌一样，会产生耐性。患者最好根据医嘱进行治疗,不要自己随便选择或更换抗生素。要了解根除疗效,一定要在治疗结束后至少4周进行检查，才能避免出现假阴性。

●掌握适当的疗程

根除治疗的疗程一般为1周，近年来由于幽门螺杆菌的耐药性增高，导致疗效有不同程度的下降，因此，部分患者可在医生的指导下适当延长疗程。

●服药剂量要准确

由于幽门螺杆菌对药物的抵抗力很强，选择的药物剂量必须比平时大。如口服奥美拉唑(络赛克)应该“早1粒,完1粒”，而阿莫西林和克拉霉素的剂量也应比平时大，服药次数也要增加，这样才能发挥强大的抗菌效力。

●第一次杀菌失败后

间隔2~3个月后再次进行杀菌治疗。

●进行有效的维持治疗

杀灭了幽门螺杆菌不等于治愈了疾病。抗菌治疗与维持治疗双管齐下，才能最有效地减少溃疡病的复发。

注意：文章内容图片摘自网络，侵权请联系删除。

慢性胃炎伴Hp++，用药原则是什么？  http://www.flyermo.cn/disease/xyk/4955.html

• 上一篇：慢性胃炎：对症治疗药物的选择良方
• 下一篇：这10类药物，老胃病患者要小心

标签：