慢性胃炎有许多症状,但并不都是由“炎症”引起,完全抗炎治疗也不一定有效,说用引起症状的机制比较复杂,对症治疗不但可解除患者的痛苦,还可以建立治疗信心,是慢性胃炎药物治疗不可缺少的部分。
1、胃肠动力药
主要是吗丁啉片,常用于治疗因胃排空延缓、食管反流、食管炎引起的消化不量症以及功能性、器质性、感染性、放射性治疗或药物治疗所导致的恶心、呕吐、肠胃不适、腹胀、腹痛等。
但要注意,该药与颠茄类药物对胃的作用相反,切不可两药合用。
对早饱、腹胀、反酸等症状有效的药物,如吗丁啉10mg,3~4次/日。或普瑞博思5mg,3~4次/日。
普瑞博思对有便秘的患者效果较好,但有严重心脑血管者应慎用。
2、抑酸药
慢性胃炎不一定高胃酸,有些萎缩性胃炎患者胃酸偏低,但对抑酸药的反应良好,可能与减轻酸刺激有关。
目前常用的有雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁、泰胃美。服用这些药后能选择性地阻断组胺H2受体,从而有效地抑制胃酸分泌达12小时。
主要用于治疗十二指肠溃疡、术后溃疡、良性胃溃疡、反流性食管炎、上消化道出血。由于约80%的药物经尿排出体外,因此,患有严重肾病者和孕妇最好不要服用抑酸药。
在与抗酸药物合用时,服药间隔时间应≥1小时。一般于饭前或饭后立服用,睡前要加服1次。
3、中和胃酸类
乐得胃、丽珠得乐和迪乐等。药物进入人体后既能中和胃酸,又可在胃肠内形成一层保护膜,能促进黏膜再生及组织自然愈合。
用于胃及十二指肠溃疡、胃炎和胃酸过多的患者。服用3个月左右可明显改善症状或痊愈。
4、助消化药
多酶片、乳酶生、干酵母片等均可选用。腹胀明显的病人,也可加服二甲基硅油(消胀片)。
市售非处方药中有些沿用日久的复合制剂,常将数种功能集于一身,仍有使用价值,如胃仙-U,乐得胃、胃得乐、胃必治等。中药依辩证施治,也有较好的疗效。
注意:上述用药方案仅供参考,不得擅自用药。需用药者务必咨询医生,在医生指导下服用。
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慢性胃炎:对症治疗药物的选择良方 http://www.flyermo.cn/disease/xyk/4954.html
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