降糖不易，血糖控制难度大，奥美拉唑或有可能帮助降糖？

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在临床上，抗酸剂常用于胃肠道消化疾病中针对于胃酸的治疗。

 

质子泵抑制剂（PPI）是继H2受体阻断剂之后的一项重要的用于抑制胃酸分泌的药物，同时也是当前临床上抑制胃酸分泌作用最强的一类药物。

 

常见的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等药物。

 

而奥美拉唑做为质子泵抑制剂的用药先锋，时常用于十二指肠溃疡、胃溃疡、胃食管反流等常见胃病的治疗。

 

奥美拉唑是一种脂溶性弱碱性药物，因此会十分容易聚集在浓酸的环境当中。

 

抑酸药

胃部的酸性环境为奥美拉唑的工作提供了良好的环境，并且奥美拉唑可以针对性的作用在胃粘膜壁细胞顶端膜的管状泡上。

 

这些管状泡也是胃壁细胞质子泵（H+，K+-ATP酶）在胃部内的所在部位，并且通过二硫键与质子泵的巯基发生不可逆行的结合，从而能够抑制H+，K+-ATP酶的活性。

 

由此阻断了胃酸分泌的最后步骤，从而使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，使胃液中的酸含量大为减少。

 

而当前有研究发现，患有胃灼热并且同时患有糖尿病的患者使用质子泵抑制剂可能会更好的控制血糖。

 

与血糖控制良好的患者相比，血糖控制不佳的患者（表现为 A1c 较高）在服用抗酸剂后获益更多，并且使用的质子泵抑制剂的剂量越高，患者的降糖效果也就更好。

 

抑酸药

那么质子泵抑制剂的常用药——奥美拉唑有哪些使用的注意事项呢？

 

奥美拉唑主要经过人体的小肠进行吸收，患者服用过后通常会在1小时之内起效，平时的进食可能会延迟药物的吸收，但并不会影响药物的吸收总量。

 

并且奥美拉唑有多种给药方式以及方法，不同的给药方式、给药剂型都可能会影响患者药物的血药浓度的利用值。

 

药物给药

 

药物服用的方式通常见于胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎的患者。

 

每次可以给药的剂量应该根据患者的病情以及结合情况而定。

 

抑酸药

静脉注射

 

常见的静脉注射主要用于治疗急性消化道溃疡的患者，奥美拉唑静脉注射可以帮助患者靶向治疗胃部出血的症状。

 

静脉滴注

 

当患者的消化道出血症状严重并且出血量大时刻考虑进行静脉滴注，首剂可进行2、80mg的静脉滴注，之后可减为每小时8mg，直至患者的出血症状停止。

 

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