肠胃动辄不适，检查却没有问题，这是怎么回事？

飞鸟健康资讯发布于 2020-12-21 18:09 | 肠胃疾病

经常遇到一些病人，胃镜检查无异常，有的甚至也没有感染幽门螺杆菌，但是却有严重的消化道症状，如早饱、嗳气、恶心、胃痛、呕吐等等；

按照常规的治疗方法效果也不理想，这使很多患者误认为得了胃癌，忧心忡忡。

其实，有这些症状的病人，很有可能是得了一种叫做功能性消化不良的疾病。

什么是功能性消化不良

功能性消化不良是指具有上腹痛，上腹胀，早饱，嗳气，食欲不振，恶心，呕吐等不适症状，经检查排除引起这些症状的器质疾病的一组临床综合征。

症状可持续或反复发作，病程一般规定为超过1个月或在12个月中累计超过12周，是临床上最常见的一种功能性胃肠病。

功能性消化不良的病因

功能性消化不良的发病因素尚未完全阐明，其发病的相关因素包括酸、幽门螺杆菌感染、脂肪饮食和心理因素等。

酸：酸在本病的病理生理机制中的作用未明，多数FD患者胃酸分泌正常，胃黏膜对酸或十二指肠内容物的敏感性也无异常，但抑酸治疗对少数患者确实可起到缓解消化不良症状的作用。

幽门螺杆菌感染：流行病学研究未能证实Hp感染与本病之间密切相关，但也无足够证据排除两者间可能存在一定的因果关系。

但根除Hp确实有部分患者消化不良症状得到改善，所以一般认为Hp感染仍是本病的原因之一。

脂肪饮食：消化不良症状常在高脂肪餐后加重。

心理因素：有证据表明，中枢神经系统对内脏高敏感性的发生起重要作用。

精神不集中时，机体对胃肠道扩张的敏感性降低，而注意力集中或处于焦虑等精神紧张状态时，症状往往加重。

对于功能性消化不良的患者，首先要进行心理调节干预，放松紧张情绪，改善生活习惯、三餐规律，避免辛辣刺激性食物，养成良好的饮食习惯、调整饮食结构，尽量去除病因。

另外可使用促胃肠动力药物，如吗丁啉、莫沙必利等，同时辅助使用助消化药物，改善腹胀等症状；

用抑制胃酸药，如奥美拉唑、雷贝拉唑、达喜等改善反酸、烧灼感，有幽门螺杆菌感染的，正规治疗方案清除细菌；

有明显焦虑或失眠症状的，可以考虑使用抗焦虑、抗抑郁的药物，能很好地控制改善症状。
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