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秋水仙碱有没有毒性呢?如何恰当服用秋水仙碱?

飞鸟健康资讯  发布于  2021-02-09 15:53  |  心内科

秋水仙碱用于预防或治疗痛风发作(也称为痛风性关节炎)。这种情况是由血液中过多的尿酸引起的。当尿酸引起关节发炎(疼痛,发红,肿胀和发热)时,痛风发作。

 

秋水仙碱不能治愈痛风,但有助于预防痛风发作。秋水仙碱不是普通的止痛药,也不会减轻大多数疼痛。

 

秋水仙碱还用于治疗罕见的疾病,称为家族性地中海热(FMF)。



 

秋水仙碱有没有毒性呢?

 

有。因为其有效量和中毒量非常接近。早先用于治疗急性痛风性关节炎时,约有80%以上服用秋水仙碱会出现腹痛、腹泻等消化道中毒症状。这也是有些患者对秋水仙碱避而远之的原因。

 

但是,秋水仙碱的不良反应或者副作用只有这些吗?当然不是。我在这里总结了一下包括腹泻和腹痛在内的不良反应:

 

胃肠道症状:腹痛、腹泻、呕吐、食欲缺乏是最常见的不良反应,严重者可以造成脱水及电解质紊乱等表现。

 

肌肉、周围神经病变:出现近端肌无力、血清肌酸磷酸激酶增高,周围神经轴突性、麻木、刺痛和无力等,一般不多见。

 

骨髓抑制:出现中性细胞下降、血小板减少、再生障碍性贫血等。

 

休克:表现为少尿、血尿、抽搐及意识障碍,早先研究证明出现休克后死亡率较高。

 

其他:脱发、皮疹、发热及肝损害等。

 

所以秋水仙碱的使用是有禁忌的,一般来说骨髓功能低下、肝肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女及透析者禁用。年老体弱、骨髓造血功能不全、严重肾功能不全、严重心功能不全、胃肠道有疾病者慎用。

 

恰当服用秋水仙碱

 

对于定期服用少量秋水仙碱的患者(预防治疗):

 

即使感觉良好,也应按照医生的指示定期服用该药。如果正在服用秋水仙碱来预防痛风发作,并且还在服用另一种药物来减少体内尿酸的含量,那么一段时间后可能可以停止服用秋水仙碱。但是,如果过早停止服用,攻击可能会复发或变得更糟。如果在某些其他医疗条件下服用秋水仙碱,则可能终生都需要继续服用。

 

如果服用秋水仙碱以预防痛风发作,请在发生发作时要求医生推荐其他药物。大多数接受预防剂量的秋水仙碱的人不应服用额外的秋水仙碱来缓解发作。但是,有些人不能服用其他用于痛风发作的药物,而必须服用额外的秋水仙碱。

 

如果是这些人中的一员,请让医生告诉发作时应服用的秋水仙碱的量最大,以及应等待多长时间才能再次开始服用较小的预防剂量。确保认真遵循这些指示。

 

对于仅在需要缓解发作时才服用大量秋水仙碱的患者:

 

在发作的第一个迹象时开始服用这种药,以获得最佳效果。

 

一旦疼痛缓解或出现恶心,呕吐,胃痛或腹泻的最初征兆,请立即停止服用该药。另外,即使疼痛并未缓解或这些副作用都没有发生,请在每次发作时服用医生处方的最大剂量时停止服用秋水仙碱。

 

头几次服用秋水仙碱,每次服用时都要记录下来。然后,每当发生胃部不适(例如恶心,呕吐,胃痛或腹泻)时,请计算已服用的剂量。下次需要秋水仙碱时,在达到该剂量之前停止服用。

 

例如,如果在服用第五剂药物后出现腹泻,则下次服用的剂量不得超过四剂。如果减少剂量仍不能防止几次治疗后出现胃部不适,请咨询医生。

 

服用秋水仙碱片治疗发作后,至少连续三天不要再服用秋水仙碱。同样,在注射治疗药物后,至少要连续7天不要服用秋水仙碱(片剂或注射剂)。老年患者在两次治疗之间可能不得不等待更长的时间,应咨询医生以获取指导。

 

如果服用秋水仙碱来治疗痛风,并且还服用其他药物来减少体内尿酸的含量,请不要停止服用其他药物。继续按照医生的指示服用其他药物。

 

每次使用前请先摇匀口服液。用标记的量匙,口服注射器或药杯测量药物。一般家用茶匙可能无法容纳适量的液体。

 

即使最初几剂后感觉好些,也要在整个治疗时间内继续使用该药。

 

葡萄柚和葡萄柚汁可通过增加体内的这种药物的量来增强秋水仙碱的作用。使用这种药物时,不应该吃葡萄柚或喝葡萄柚汁。


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