降压药
人体血压具有明显的昼夜波动特征。从上午9点至上午11点和从下午16点至晚上18点达到最高值,然后在18点之后呈现缓慢的下降趋势。
它从第二天的凌晨2点到凌晨3点达到最低值,并且在早晨清晨醒来之前又开始上升,因此早晨心脑血管疾病的发病率更高。
一般以夜间血压比白天血压下降幅度 ≥ 10%~20% 表示血压昼夜节律正常,呈双峰一谷型,称「杓型血压」。若夜间血压下降的趋势变小,全天血压曲线趋于平缓,夜间血压下降 < 10% 表示昼夜节律异常,称「非杓型血压」。
降压药服用后 一般 0.5 小时起效,2~3 小时达峰值。
对于「杓型血压」,建议选择在上午7点和下午14点两次服药,以使药物作用的高峰时间与自然血压波动的两个高峰时间段重合。
对于「非杓型血压」,应该在晚上睡前服药,有助于非杓型血压向杓型血压的转化。
每天服用一次的控释制剂通常在7:00给药。 α-受体阻滞剂(如特拉唑嗪)可引起直位性低血压,因此通常在入睡前服用。
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