文章来源：老年人选用哪种降压药最好？降压药都有些副作用？医生告诉你  https://www.ivypha.com/iy/news/16351.html

65 岁以上的患者经常患有动脉高血压，85 岁以后这种疾病几乎会影响到每个人。

老年人的这种高血压是单纯的收缩期高血压，收缩期高血压最难降低，同时也是最危险的。它直接导致中风。

而这是最大的问题：中风、痴呆很大程度上依赖于过高的收缩压。这些患者应给予抗高血压药物治疗并得到有效治疗。

老年人服用降压药的种类比较多，因此老年人是有必要了解各种降压药的副作用。

1、利尿剂

利尿剂最常见的副作用就是排尿增多，还会出现头痛、头晕、肌肉无力或抽筋，严重的副作用是性欲减退、心跳不规律、电解质异常、严重脱水、高钾血症。

老年充血性心力衰竭患者可能因过度利尿作用而出现低血压和肾前性尿毒症。与袢利尿剂和非甾体类抗炎药一起使用时抗高血压作用降低 空腹血糖升高

2、血管紧张素受体抑制剂和ACE抑制剂

服用血管紧张素受体抑制剂会出现站立时头晕、昏厥、腹泻、肌肉无力、背痛、腿痛、睡眠困难、心律不齐、鼻窦炎、上呼吸道感染、腹泻、头图。

ACE抑制剂的副作用是可能出现咳嗽、皮肤发红、瘙痒或皮疹、呕吐、严重腹泻。舌头、颈部、面部肿胀，出现高钾的症状。

3、β受体阻滞剂

β 受体阻滞剂不应用于：严重的窦性心动过缓、窦房疾病和一、二、三度房室传导阻滞、支气管哮喘、严重的支气管痉挛性肺病 非常严重的外周动脉疾病。

此外，β-受体阻滞剂药物还可导致老年人抑郁或精神错乱。有低血糖或不稳定糖尿病病史的患者应谨慎使用 β 受体阻滞剂。

4、钙通道阻滞剂

避免服用短效的药物，严重的窦性心动过缓、窦房疾病和一、二、三度房室传导阻滞、心梗患者不宜服用。

5、α受体阻滞剂

老年人可能感到头晕、头痛、心跳沉重、疲劳，长期服用可能会增加心力衰竭的风险。

6、中枢作用的药物：出现便秘。

7、血管扩张剂：头痛、心动过速、加重心绞痛。

老年人的用药治疗讲究的是个体化，最重要的是适应老年人的降压需求，并非每种药物或药物的搭配都适合每个人，而且用药还需要谨慎。

因此老年人的降压治疗一定是要遵从医嘱，“从低剂量开始，慢慢来”

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