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慢性疾病容易导致老年人中风,尤其是心脑血管疾病

飞鸟健康资讯  发布于  2021-03-12 14:28  |  心内科

随着老年人寿命的延长,他们可能患有多种慢性疾病。而有些慢性疾病很容易使老年人发生中风的风险。

 

1、高血压

 

高血压在老年人中相当常见。治疗高血压会降低一个人中风的几率。建议将血压维持在130/80或以下,以降低老年人中风的风险。然而,虚弱的老年人可能受益于略高的血压水平。这是为了防止低血压的危害,包括头晕和跌倒。

 

2脑淀粉样血管病

 

一种被称为脑淀粉样血管病的疾病可能会导致出血性中风,即使没有高血压,而且随着年龄的增长变得更为常见。淀粉样血管病是指在大脑动脉壁上积聚一种叫做淀粉样蛋白的蛋白质,这会增加患出血性中风的可能性。它也可能导致痴呆症。

 



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3高胆固醇

 

高胆固醇水平可能与中风的风险有关。然而,预防中风的风险需要与药物的副作用和生活质量问题相平衡。对于一些老年人来说,开始服用低剂量的降胆固醇药物可能是合适的。

 

4心房颤动

 

心房颤动是指心脏上两个心室(心房)快速而不规则的跳动。心房颤动在老年人中发生的频率更高,大约一半的老年人被诊断为心房颤动超过75岁。在80岁以上的人中,大约25%中风是由心房颤动引起的。女性的风险几乎是男性的两倍。

 

5糖尿病

 

2型糖尿病是一种代谢紊乱。这是老年人最常见的糖尿病。它是一种严重的慢性疾病,影响身体控制血糖水平的能力。在老年人中,糖尿病会使平均寿命缩短10年左右。

 

糖尿病会导致许多严重的残疾,包括失明、截肢、感染的高风险、肾脏和神经损伤以及记忆问题。此外,糖尿病使中风的风险增加一倍。

 

6动脉粥样硬化

 

大多数老年糖尿病患者可能有动脉粥样硬化(动脉中的脂肪沉积)。这增加了出血和缺血性中风的风险。许多人还患有高血压,这也增加了中风的几率。更为复杂的是,患有中风的老年糖尿病患者将发现控制血糖更加困难。

 

7肥胖

 

肥胖的定义是至少比你的理想体重重20%。它可以缩短寿命,是许多严重疾病的危险因素,如中风、心血管疾病、糖尿病和某些癌症。一个人的体重越高,中风的风险就越大。中风风险的增加可能与高血压、高胆固醇水平和更严重的动脉粥样硬化有关,所有这些都在肥胖人群中更为常见。

 

8、关节炎

 

关节炎本身不是一种代谢紊乱,但却是老年人致残的主要原因之一。这种残疾会导致肥胖,进而进一步恶化关节炎,进而导致久坐的生活方式和中风的风险增加。




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9、抑郁

 

大约一半的中风幸存者变得抑郁,大约五分之一的人患有严重的抑郁,需要立即进行强化治疗。绝大多数患者在中风发生前从未经历过抑郁。目前尚不清楚抑郁症是由突然残疾的挑战引起的,还是中风本身引起的大脑变化导致抑郁症。

 

中风后变得抑郁的人发现从中风的影响中恢复身心都比较困难。未经治疗的中风后抑郁症可能持续数年,并与中风后死亡风险增加有关。

 

抗抑郁药物,包括一些选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,是治疗中风后抑郁症最常用的方法。除了药物治疗外,心理学家或受过训练的社会工作者可以提供咨询治疗(包括认知行为治疗),以帮助改善抑郁症。

 

10、血管性痴呆或中风后痴呆是仅次于老年痴呆的第二常见痴呆类型。

 

症状可能在中风后立即出现,也可能在数年后逐渐发展。医护人员将通过进行神经学测试、问一些简单的问题和使用脑部扫描(如CT扫描)来诊断中风后痴呆症。

 

这种病目前还没有治愈方法,而且通常会随着时间的推移而恶化。中风会使最终患痴呆症的可能性增加一倍,而且风险会随着年龄的增长而增加。



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