心脏病患者，平均服用辛伐他汀5.4年，辛伐他汀这么有效吗？

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辛伐他汀是一种降胆固醇药物，属于他汀类药物。

 

在饮食、生活方式改变和其他药物不能完全降低血脂水平的情况下，它用于治疗被诊断患有原发性高脂血症或混合性血脂异常的个体的总胆固醇水平升高、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和载脂蛋白B水平升高。

 

辛伐他汀

此外，辛伐他汀用于降低患有或不患有心血管疾病的个体心脏病发作和中风的风险。

 

辛伐他汀用于降低胆固醇并降低因心脏病发作或中风而死亡的风险。它通过结合并抑制称为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶的酶起作用，人体用它来制造肝脏中产生的胆固醇。

 

美国食品和药物管理局(FDA)于1998年批准辛伐他汀是基于检查该药物在20至40毫克(mg)剂量下的效果的基础研究。

 

其中包括斯堪的纳维亚辛伐他汀生存研究，这是一项具有里程碑意义的试验，涉及4,400名患有心绞痛或既往心脏病发作的成年人，他们平均服用辛伐他汀5.4年。

 

在调查结果中：

 

辛伐他汀将LDL（“坏”）胆固醇平均降低了35%。

 

辛伐他汀将总胆固醇水平平均降低了25%。

 

辛伐他汀平均降低了10%的甘油三酯。

 

辛伐他汀将HDL（“好”）胆固醇水平平均提高了8%。

 

研究还表明，辛伐他汀可将心血管疾病导致的死亡减少多达42%。

辛伐他汀

 

如果正在服用辛伐他汀，如果有某些疾病，医生可能需要更密切地监测。

 

如果有以下任何一种情况，医生可能会决定让开始服用较低剂量的辛伐他汀，并且需要监测以确定服用辛伐他汀是否对有害：

 

升高的肝酶：在研究中，辛伐他汀在研究中增加了肝酶天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)。尽管在大多数情况下这种增加是暂时的，但医生会监测以确保肝酶不会升高到危险水平。

 

升高的血糖水平：研究表明，辛伐他汀可能会增加血红蛋白A1C和空腹血糖水平。如果患有糖尿病，医生将需要监测血液中的这些成分并调整辛伐他汀剂量。

 

肾脏疾病：医生将以最低剂量开始服用并密切监测。

辛伐他汀

 

如果有下列疾病之一，则不应服用辛伐他汀。在这些情况下，医生可能会为安排不同的治疗以降低血脂：

 

过敏：如果以前对辛伐他汀或其任何成分过敏，则不应服用这种药物。

 

活动性肝病：如果患有活动性肝病或无法解释的肝酶水平异常升高，则不应服用辛伐他汀。

某些药物：如果正在服用环孢素、吉非罗齐、达那唑或其他强烈抑制代谢途径CYP3A4的药物，则不应服用辛伐他汀。

 

怀孕：动物研究已将辛伐他汀（和所有他汀类药物）与流产和胎儿异常密切相关。如果计划怀孕或已经怀孕，请告诉医生。

 

哺乳期：辛伐他汀已被证明可以进入母乳。目前尚不清楚这会对孩子产生什么样的影响，但如果使用辛伐他汀，则应避免母乳喂养。

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