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老年人高血压:正确、合理使用降压药

飞鸟健康资讯  发布于  2020-09-11 17:30  |  关节疾病

老年人高血压的治疗关键是能保持血压稳定,不可忽高忽低,尤其是血压大幅度波动,这常会引起中风、冠心病、心肌梗死或肾功能衰竭等严重并发症,应引起高度重视。



 

正确、合理使用降压药:

 

①坚信降血压治疗是关键,如果用药效果良好又无不良反应,需坚持长期或终生服药,减量或停药应十分慎重,请医生决定。

 

②用药应从单一、小剂量开始。如果血压控制不达标,可采用两种或更多种药物联合。一般2级以上的高血压约70%需联合用药。

 

③降压药不是最新、最贵为好。

 

④老年人高血压应采取个体化方案,依据病情及个体差异来确定。

 

⑤控制血压不是越快越好,应缓慢进行,否则超出自身调节能力,易引起重要脏器供血不足。一般主张28周将血压控制达标为好。

 

⑥经常测血压,掌握个体血压变化规律,采取血压高峰前服药。不少人血压在晨起610点和下午46点时段出现两次高峰,提前服药有助于血压稳定。据观察,清晨心脑血管病猝发的病例约占全天的70%80%

 

⑦选用长效制剂,每天服一次药,如控释片,以保持24小时平稳降血压。

 

⑧有合并症的高血压患者,如合并高血脂,要注意服用调血脂药;合并糖尿病,要将血糖控制好,必要时服用阿司匹林等。

 

老年人高血压难免合并多种伴发病,除服用降压药物外,常需服用其他药物,有些药能增强或干扰降压药的效果,需要注意。如含钠类药、糖皮质激素、非甾体抗炎药、抗抑郁药、麻醉药等可能使稳定的血压升高,应在医生指导下用药。

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