护胃药雷贝拉唑和奥美拉唑有何区别?

飞鸟健康资讯发布于 2020-10-15 16:55 | 肠胃疾病

雷贝拉唑和奥美拉唑都是质子泵抑制剂，都用于抑制胃酸的产生而造成的胃溃疡、胃食管返流等症状，它们都有片剂、胶囊和静脉药几种，也都有肠溶剂和缓释剂，而且作用机理类似，副作用也类似。

下面就来说说它们之间的小小区别吧。

一、从理化性质上来看

雷贝拉唑是第三代质子泵抑制剂，奥美拉唑是第一代质子泵抑制剂，奥美拉唑出现的早，在临床上使用的更久一些，相应的，对它的作用副作用了解也更多一些；而雷贝拉唑更新一些。

雷贝拉唑药物半衰期是2小时，奥美拉唑半衰期是1.5小时。

二、从治疗效果上来看

研究显示，雷贝拉唑和奥美拉唑在治疗糜烂性和糜烂性胃炎、反流性食管炎、活动性胃溃疡、抑制胃酸分泌等方面的效果和总体疾病愈合率等方面二者之间没有明显差别，但雷贝拉唑似乎比奥美拉唑在缓解烧心、胃痛等症状方面似乎更明显和有效一些。

三、从剂型和价格上来看

雷贝拉唑片比奥美拉唑片稍小一点，可能更好吞咽一些；奥美拉唑价格比雷贝拉唑要便宜一些。

四、从药物相互作用上来看

二者都与氯吡格雷、阿扎那韦等有明显的相互作用，与阿司匹林也有中度的相互作用，也都对地高辛的血药浓度有影响。

不过奥美拉唑与西肽普兰、西洛他唑、他克莫司也有强的相互影响，而雷贝拉唑与这三个药物之间没有强相互影响。

五、从对孕妇与胎儿安全性来看

雷贝拉唑FDA分级为B级，目前还没有证据证实雷贝拉唑对胎儿有明确致畸，但怀孕期间需要服用要严格评估风险利益比。

奥美拉唑FDA分级为C级，证据表明不会造成明显的风险，但不完全排除风险，不过专家建议，怀孕期间如果益处大于风险，也可以服用。

总体来说，两个药都是疗效和安全性很好的药物，副作用也类似，需要选择哪个，可根据病情、合并用药、经济条件等实际情况来选择。
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