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胃胀痛8年,老中医温寒清热,治好消化性溃疡

飞鸟健康资讯  发布于  2020-10-13 17:08  |  肠胃疾病
患者胃脘部胀痛8年。

患者诉8年来频觉胃脘部饱胀不适,时疼痛,胃脘部反酸,烧心感,时打嗝,生气及食不消化食物后加重,曾经胃镜诊断为“十二指肠溃疡”,经多方治疗效不显。

刻诊:右肋下疼痛,时烦燥易怒,经前乳胀,腹下坠,经量少,大便不成形,小便可。

诊断:胃溃疡;乳小叶增生。




治则:清肝温胃。

方药:柴胡20g,香附20g,枳实20g,厚朴15g,青皮20g,莱菔子20g,元胡30g(后下),郁金20g,龙胆草20g,芦根15g,高良姜10g,甘草10g。10服,水煎服,每日3次。

二诊:服药后胃脘部疼痛减轻,大便成形,但胃脘部仍隐痛,时上泛,舌质红苔白,脉滑弦。

视病情调方如下:守上方,去良姜,加龙胆草30g,乌药10g,余不变,继服10服,每日3次。



三诊:服药后胃脘部疼痛减轻,仍觉全身乏力,恶心,纳眠可,二便调,舌质红苔黄,脉细。

视病情调方如下:乌药10g,龙胆草30g,柴胡20g,香附20g,枳实20g,厚朴15g,青皮20g,莱菔子20g,元胡30g(后下),郁金20g,芦根15g,良姜10g,甘草10g,10服,水煎服。

四诊:患者诉服药后胃脘部痛症状消失,嗳气、烧心等症状较前明显减轻,饮食量较前增加,全身较前舒适,纳眠可,二便调,舌红苔白腻,脉细,视病情守上方,去良姜,余不变,继服10服,每日2次。

医案出处:李富玉脾胃病临证经验




按:患者属寒热错杂性消化性溃疡,方中以高良姜、乌药温胃散寒,黄连龙胆草清热,柴胡、香附、枳实、厚朴、青皮、莱菔子疏肝理气;

体现了李富玉重视肝疏泄功能在胃病中的调节作用,元胡行气止痛,全方共奏温胃散寒、清热理气。
(文章内容图片来源网络,侵权删)

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