“胆汁反流性胃炎”，治疗方法有哪些？

飞鸟健康资讯发布于 2020-10-13 17:09 | 肠胃疾病

胆汁对食物的消化吸收起着举足轻重的作用，但是，胆汁对胃黏膜来说，却具有损伤作用。

长时间的大量胆汁反流往往会引起胃黏膜糜烂、溃疡甚至癌变。

胆汁反流性胃炎的治疗方式有哪些？

治疗方法有多种：

治疗包括病因治疗与药物治疗，两方面应该同时进行，必要时可作手术治疗。

1、病因治疗

尽量去除引起胆汁反流的因素,如饮酒、吸烟以及刺激性食物和饮品。保持乐观的情绪,养成良好的饮食和卫生习惯,主张食用蔬菜、绿茶及富含叶酸和胡萝卜素的食物。

有研究发现,长期补充抗氧化剂、维生素、叶酸和胡萝卜素,对预防和阻断胃黏膜萎缩有一定的作用。

2、药物治疗(仅供参考，不得擅自用药）

药物治疗方法有以下几种。

①“关门打狗”法:

前面说过幽门括约肌这道门的重要性,门关不严,外敌就会趁隙而入。

某些药物通过神经调控能够加强肌肉张力,使门关严,外敌自然难以进入。门关严了,即可“打狗”。

"打狗”的常用药物有:

（1）多潘立酮(吗丁啉),10毫克/次;西沙必利或莫沙必利,5~10毫克/次。均为每餐饭前15~30分钟服用,或可晚睡前加服1次。

此类药物服用时间不得少于2周。这些药物同时有增强胃黏膜的保护作用,可谓一举两得。

（2）促进胃肠动力的药物:如甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、西沙比利片、莫沙必利以及六味安消散等；

均可增强胃体和胃窦部收缩,增加胃的张力,改善胃窦部和十二指肠的协调作用,加速胃排空,防治胆汁反流,调节和恢复胃肠运动。

②“驱逐出境”法:

反流液虽然进了胃,此时如果能够强化胃的正向蠕动,不但可将“外敌”推回十二指肠,而且由于胃不停地在运动,使有害成分难以接触胃黏膜,从而减少伤害胃黏膜机会。

使用前述“打狗”药物(之一),也能同时达到这个目的,可谓一箭双雕。亦可服用甲氧氯普胺(胃复安)5~10毫克/次,用法同上。

③“就地收编”法:

“外敌”既已入胃,可设法就地加以处置,不让其继续作乱,伤害胃黏膜。加入吸附剂是可取的办法。

3、外科手术

消化性溃疡进行胃大部切除术后肿瘤发生率增高,因此,目前对溃疡病变主要采用药物治疗。

但对于早期胃癌行胃切除术的选择有众多的研究表明,以抗胆汁反流的术式能明显减轻患者胆汁反流,理论上将有助于降低残胃肿瘤发生率。

因此,对于胃远端的手术建议选择抗胆汁反流的术式以减少胆汁反流。

来源：爱学术家庭医药

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