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西医治疗萎缩性胃炎的方法有哪些?

飞鸟健康资讯  发布于  2020-07-09 17:32  |  肠胃疾病
慢性萎缩性胃炎在我国是一种消化系统常见病、多发病,在慢性胃炎中约占10%~30%。
西医认为,慢性萎缩性胃炎在病理上以胃黏膜固有腺萎缩为主要改变,可伴有肠上皮化生、炎性反应及异型增生。
近年来的研究表明,慢性萎缩性胃炎的发病可能与免疫、慢性酒精中毒、胆汁反流、药物和年龄等有关。

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,严重危害人类健康。
胃黏膜癌肿不是由正常细胞“一跃”变成癌细胞,而是一个多步骤癌变的过程;
慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌,在这期间出现的病变称之为癌前病变。
癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化,即胃黏膜的异型增生和肠上皮化生,主要伴存于慢性萎缩性胃炎;
因此临床上常把伴肠上皮化生、异型增生称之为慢性萎缩性胃炎癌前病变或胃癌前期病变;
伴中度以上的异型增生和不完全大肠型化生则称之为真正的胃癌癌前病变。

慢性萎缩性胃炎容易发生癌变,那么发生癌变的概率是多少呢?

一般认为其癌变率是:5-10年癌变率约3%-5%,10年以上10%,轻度异型增生10年癌变率5%-11%;
中度异型增生10年癌变率4%-35%,重度异型增生10年癌变率10%-83%。


慢性萎缩性胃炎的西医治疗有四种方法
由于萎缩性胃炎的病因还未完全清楚,因此,目前尚缺乏明显有效的治疗措施,其治疗包括:

(1)一般治疗:应尽量去除一切可能引起发病的因素,养成良好的饮食习惯,饮食宜规律;
不暴饮暴食,戒烟忌酒,避免使用损伤胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素、可的松等。

(2)保护胃黏膜:应尽量减少胃酸药物的应用,注重加强胃黏膜屏障,避免黏膜损害。

(3)清除幽门螺杆菌:对幽门螺杆菌阳性者,应积极进行根除幽门螺杆菌。
目前多选用胶体铋剂+克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑或替硝唑三联疗法根除幽门螺杆菌,疗程2周。
(4)增强胃排空能力:促胃肠动力药可加速胃排空能力,防止十二指肠液、胆汁反流等对胃黏膜的损害,常用药物有多潘立酮和莫沙比利等。(文章内容图片来源网络,侵删)

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