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胆汁为何走“回头路”？解析胆汁反流性胃炎

飞鸟健康资讯  发布于  2020-05-29 18:03  |  肠胃疾病
胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎，是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃；
 
在胃酸作用下，破坏胃粘膜屏障，而导致的胃粘膜慢性炎症。
 

 
【胆汁反流性胃炎的原因】
 
1、胆囊结石、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食等会引起胆汁返流。
 
胃大部切除术后，幽门括约肌被切除，失去防止胆汁返流的结构。
 
2、胆盐在胃窦部刺激胃泌素释放，胃泌素能刺激胃酸分泌。
 
一方面胃酸增多，另一方面胃粘膜保护机制削弱，使两者间的平衡遭到破坏，这就不可避免地产生胃粘膜炎症。
 

 
3、幽门括约肌功能失调，幽门呈开放状态，十二指肠更畅通无阻，胆汁返流入胃，这种状态的病人较多。
 
或因幽门螺旋杆菌感染，致使幽门炎症、水肿、感染，幽门括约肌功能失调。
 
4、正常在胃的出口有一个“开关”，即幽门括约肌，放松时允许胃内食糜通过进入十二指肠。
 
如幽门括约肌“关不紧”，则十二指肠内的胆汁可以反流入胃造成慢性胃炎。
 
胆汁中胆盐可削弱胃粘膜的保护机制，使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜，造成胃黏膜的损害。
 

【胆汁反流性胃炎的症状】
 
1、吞咽困难：由于食管炎引起继发性食管痉挛，多呈间歇性吞咽困难。
 
如果为持续性吞咽困难常提示食管狭窄。
 
2、出血及贫血：因为害怕进食后症状加重，病人减少食量，可发生贫血、消瘦、营养不良以及腹泻等表现。
 
严重者可出现食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血，长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
 

 
3、胃食管返流：每于餐后躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔，此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。
 
大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛，餐后疼痛加重，服碱性药物后不能缓解，或反见症状剧增。
 
4、烧灼感：餐后1小时胸骨后、剑突下或上腹部烧灼感或疼痛；
 
可向颈、肩、背扩散，平卧或躯干前屈、弯腰时加重，而站立或坐位时以及服用抗酸药物后可缓解。
 

 
【胆汁反流性胃炎的危害】
 
1、多面杀手：胆汁反流性胃炎可导致癌，也可导致肺炎。
 
2、胆汁反流性胃炎如未有效治疗，不仅会引起消化道疾病，甚至可引起呼吸系统发生病变。
 
3、破坏呼吸系统：胆汁反流性胃炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎。
 
胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。
 
4、引起胃部癌变：由于胆汁反流至胃内，胆酸可溶解为保护胃粘膜的粘液、破坏黏膜表层细胞，导致胃酸直接接触胃粘膜，直接伤及胃部；
 
可导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤，也就是说长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。
（文章内容图片来源网络，侵删）

胆汁为何走“回头路”？解析胆汁反流性胃炎  http://www.flyermo.cn/disease/xyk/7623.html

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