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胃食管反流病：中医药加减治疗

飞鸟健康资讯  发布于  2020-05-27 18:03  |  肠胃疾病
刘某，女，53岁。主诉：胃灼热反酸2个月。
 
初诊：患者素有胃病史，近2个月胃灼热反酸尤为明显，遂来就诊。
 
现胃灼热，反酸，时有呃逆，胃脘不适，喜暖畏寒，纳可，大便质稀，日行1次，乏力，寐可，舌红苔薄黄。

胃镜示：胃食管反流病。诊为反酸，寒热错杂之证。治以苦辛通降，温清并用。

药方：川黄连，吴茱萸，白芷，砂仁，柿蒂，白及，浙贝母，炙甘草，柴胡，延胡索，香附，丁香，川楝子，炮姜，黄芩，黄芪，地榆，刀豆。
 

二诊：诸症大减，唯觉胃脘发凉，守方减川楝子、刀豆、丁香，加大腹皮，高良姜，桂枝，以温中行气。

药方：川黄连，吴茱萸，白芷，砂仁，柿蒂，白及，浙贝母，炙甘草，柴胡，延胡索，香附，炮姜，黄芩，黄芪，地榆，大腹皮，高良姜，桂枝。

三诊：患者自诉胃脘已无明显不适，大便调，舌红苔薄，嘱原方再服7剂以巩固疗效。
 

 
按语：反酸一证以肝气犯胃、胃失和降为基本病机。本病治疗宜以和解为主。
 
本案中，患者苔薄黄似为热，胃脘喜暖畏寒又似寒，然大便质稀，始知为寒热搏结于腹，故辨证为寒热错杂，治以苦辛通降，温清并用。
 

 
方中黄连、黄芩苦降清热；炮姜、吴茱萸、丁香、桂枝等散寒降逆；
 
柴胡、香附、延胡索、柿蒂等疏肝理气；黄芪、炙甘草温中补虚。
 
全方温清并用，标本兼治，疗效显著。
 
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

(文章内容图片来源网络，侵权删）

胃食管反流病：中医药加减治疗  http://www.flyermo.cn/disease/xyk/7589.html

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