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慢性萎缩性胃炎:中医方选加味一贯煎,痊愈

飞鸟健康资讯  发布于  2020-05-03 17:40  |  肠胃疾病
刘女士,53岁,本镇人。
 
主诉:上腹部痞满隐痛,兼胃中嘈杂似饥,食欲减退半年余。
 
自诉:患慢性胃炎2年余,发作时用几天药,症状缓解即停,时愈时发1年多。
 
近半年来感胃脘隐痛不适,口干食少,在本乡医院治疗无效,遂来就诊。
 

 
刻诊:上腹部痞满、隐痛不适,胃中嘈杂似饥,时有干呕,食量日减(每顿只能吃半碗稀饭),五心烦热,口干咽燥,大便干结,舌红少津有裂纹,少苔,脉弦细无力。
 
X线钡透示:“胃粘膜纤细”。
 
诊断:慢性萎缩性胃炎。
 

 
 
辩证肝胃阴虚,通降失常。
 
治则宜甘凉濡润,滋阴通降。方选加味一贯煎。
 
方药:北沙参15g,麦冬20g,石斛15g,白芍15g,甘草10g,乌梅15g,丹参15g,制香附15g,川楝子12g,枇杷叶12g(包煎),生地20g,地骨皮30g,白薇15g,太子参15g,公英30g。6剂,水煎服。
 
另:养胃舒2盒,1包,2次/日,吗丁啉5mg18片,1片,3次/日,维霉素1瓶6片,3次/日,硫糖铝1瓶, 4片, 4次/日。
 

 
 
二诊:上腹部痞满、隐痛、嘈杂感稍减,五心烦热消失,大便仍秘。 
 
前方白芍增至40g,生地用30g,加元参30g,去骨皮、白薇。6剂,水煎服。西药不变。
 

 
 
三诊:大便每天1次,软便,食欲明显增加,嘈杂感消失,上腹仍隐痛,患者诉活动后乏力,少气,易出汗。
 
上方加黄芪40g,党参15g,醋文术10g。10剂,水煎服。
 
后即以此方出入化裁,前后治疗5个月,共用药96剂,症状消失,临床痊愈。
 
随访至今,愈后未发。
 

 
 
说明:本例虽未作胃镜检查,但临床表现及X线钡透符合慢性萎缩性胃炎。
 
辩证为肝胃阴虚,治以甘凉濡润,滋阴通降。
 
用一贯煎化裁,治疗半年而愈。
 
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

(文章内容图片来源网络,侵权删)

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