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慢性萎缩性胃炎伴重度肠化，中医调肝和胃

飞鸟健康资讯  发布于  2020-04-29 17:40  |  肠胃疾病
周某某，女，38岁。
 
主诉：胃脘胀满伴嗳气，嘈杂。
 
病史：萎缩性胃炎病史2年，反复中脘胀满，食后更甚，嗳气无泛酸，嘈杂便溏，口干引饮。
 
舌脉：舌质红少润，苔少，脉细。
 

 
检查胃镜示：浅表性胃炎，病理示：中度萎缩性胃炎，重度肠化。
 
血抗HP抗体阳性，HP涂片阳性，HP快速试验阳性。
 
辨证：肝胃不和，气滞热郁，脾气虚弱，胃阴受烁。
 

 
 
诊断：慢性萎缩性胃炎伴重度肠化 （西医）。胃痞 （中医）。
 
治法：调肝和胃，理气清热，益阴健脾。
 
方药：川石斛9g，炒山药9g，香扁豆9g，炒白术9g，赤芍、白芍(各)9g，水炙甘草3g，连翘9g，黄芩9g，八月札15g，玉蝴蝶5g，炒枳壳9g，徐长卿15g，白花蛇舌草30g，白英15g ，香谷芽12g，30帖。
 

 
 
二诊：胃脘胀满较减，嗳气，嘈杂，便形不实，胃纳较馨，舌红润，台薄黄，脉细，再拟前法加减。
 
方药：川石斛9g，炒山药9g，香扁豆9g，赤芍、白芍(各)9g，水炙甘草3g，连翘9g，炒黄芩9g，旋覆花9g(包)，代赭石30g，八月札15g，玉蝴蝶5g，徐长卿15g，白花蛇舌草30g，白英15g，荷叶炭9g，香谷芽12g。
 
另：保和片，每日3次，每次3片。
 

 
 
随访：患者服药3月余，临床症状消失，体重略增，大便尚调。
 
胃镜复查：胃窦炎、萎缩性胃炎，病理：轻度萎缩性胃炎，HP涂片阴性，HP快速试验阴性，血HP抗体阴性。
 
疗效显著，继续巩固治疗数月，嘱注意饮食调摄。
 

 
 
按：幽门螺杆菌(HP)感染与慢性胃炎的发病密切相关。
 
本案治疗前HP检查均为阳性，经治疗数月后，不仅临床症状明显改善，复查HP涂片，培养及血清HP抗体，均已转阴。
 
说明本方立足于清热理气，疏调肝胃，健脾养阴，不仅使脾胃功能得到协调恢复，同时具有清除幽门螺杆菌作用。
 

 
 
方中黄芩、甘草、旋覆花经实验证实对HP有体外抑菌作用。
 
可见，清除HP是控制胃粘膜炎症活动，使腺体恢复，肠化逆转的重要环节，也为运用中药清除HP的进一步研究，开拓了思路。
 
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
（文章内容图片来源网络，侵删）

慢性萎缩性胃炎伴重度肠化，中医调肝和胃  http://www.flyermo.cn/disease/xyk/7169.html

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