胃食管反流病的用药经验：治疗宜以和解为主

飞鸟健康资讯发布于 2020-04-16 16:53 | 肠胃疾病

胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起胃灼热（烧心）等症状的疾病，其发病机制目前认为与抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜的攻击作用有关。

一般认为该病属中医“吐酸、嘈杂”范畴。“嘈杂宜和”，本病治疗宜以和解为主。

（1）和解肝胃，方用四逆散加减；

（2）和解胆胃，方以温胆汤加减；

（3）和解肝脾，方以逍遥散加减；

（4）和解寒热，方以半夏泻心汤和栀子豉汤加减。

此外该病常引起咽肺不利，咳痰不适，属肺胃不降。治宜肺胃同降，宜在清胆降逆方中加用芦茅根、杏仁、苏子、浙贝母、清半夏等肃降肺胃之气。

对于久治难愈者，可借鉴该病胃贲门或食管下段括约肌松弛的机制，试用天花粉、益母草等药物活血利水消肿。

另用白及粉、天花粉、薏苡仁粉制成粥状剂，分不同体位服用以治疗本病及食管白斑。

对某些经胃折叠术后反流症状不缓解，甚至加重的患者，还可试用三降汤：

生石膏、寒水石（石类沉降）；生牡蛎、珍珠母（介类潜降）；益母草、怀牛膝（草类引降）为基本方增陨，部分患者病痛明显缓解。

注：药物使用均需在专业医师的指导下服用。

（文章来源：高金亮，侵删）

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