柴芍六君汤随症加减根治浅表性胃炎

飞鸟健康资讯发布于 2020-03-27 17:33 | 肠胃疾病

柴芍六君汤化裁（李任先）

基本药方：柴胡、白芍、白术、茯苓、砂仁（后下）、佛手各12g，党参18g，香附10g，救必应、黄芩各15g，甘草6g。

随症加减：

（1）若肝郁化火者，心烦易怒，灼热嘈杂或反酸，加栀子、海螵蛸各15g；

（2）兼瘀血者，舌黯或黯紫，加丹参20g，三七粉（冲服）3g；

（3）大便色黑者加紫珠草30g；

（4）兼湿热者，口黏口苦，大便不爽，苔黄腻，加火炭母30g；

（5）纳差加鸡内金10g，神曲或布渣叶15g。

【经典医案】

陈某，女，38岁。脘腹胀痛反复发作10余年，近因生气，饮食不洁发病。症见胃脘胀痛，心烦易躁，嗳气，反酸，神疲乏力，纳差，大便色黑，舌质黯淡、苔薄黄，脉弦细。

胃镜示“十二指肠壶腹溃疡”“慢性浅表性胃炎”。辨证属脾虚肝郁兼有瘀热型。治以健脾调肝，行气止痛化瘀。

药方：柴胡、白芍、白术、茯苓、砂仁（后下）、佛手各12g，党参18g，救必应各15g，甘草6g、栀子、海螵蛸各15g，紫珠草30g，丹参20g，三七粉（冲）3g。

服药3剂后，诸症减轻，继服5剂，胀痛大减，无反酸，大便转黄，舌淡红，遂以基本方调治2周，症状消失，经胃镜复查，原溃疡面愈合。

因香附香燥易化火伤阴，而本例患者郁热较甚，故去之。因栀子既能清实热，又善清郁热，且清热力优于黄芩，故用栀子而不用黄芩。

加海螵蛸以制酸，且能收敛止血，加紫珠草以活血止血，三七、丹参以活血化瘀定痛。

注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

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