李某胃痛10年，药用“沙参麦冬汤”治愈

飞鸟健康资讯发布于 2020-02-19 17:36 | 肠胃疾病

治疗验案：

李某，男，44岁，教师，2017年11月11日初诊。

胃脘疼痛10余年。自诉10余年前因劳累过度而致胃脘部疼痛，自服香砂六君丸等药物治疗，症状反反复复，每于秋冬换季之时症状加重。

刻诊：患者面部潮红，双唇发干，胃脘隐痛，胃胀，情志不畅则胃脘部灼烤感，后背紧张不适，咽干、咽堵，咽中有痰、质黏，不易咯出。纳可，寐安，二便调，舌红少津，多裂纹，尖点刺，边有小瘀斑，脉沉细略数。

辨证为胃阴亏虚，胃失濡养。以滋阴益胃、和中止痛为治法。

方选：沙参麦门冬汤加味

组成：沙参15g，麦门冬20g，玉竹6g，白扁豆15g，桑叶6g，天花粉15g，炙甘草6g，百合30g，乌药10g，丹参20g，荷叶10g，郁金10g，大贝20g，茯苓10g，砂仁10g。

二诊：服药7剂，症状略缓，因路远不能及时就诊，又自购7剂续服，其痛虽未消失，但逐步减轻，在原方基础上加减治疗半年余而症状悉除，嘱其可于每年换季之时服中药调治，以收未病先防之效。随访至今未再复发。

沙参麦冬汤方源：清·吴瑭《温病条辨》。

组成：沙参9g，玉竹6g，生甘草3g，冬桑叶4.5g，麦门冬9g，生扁豆4.5g，天花粉4.5g。水煎服，早晚各一。

功效：清养肺胃，生津润燥。

按：

沙参麦冬汤原为吴瑭治疗“燥伤肺胃阴分，或热或咳者”所拟。

本例患者为教师，平素工作操劳，暗耗营血，累及胃腑，胃阴不足，失却濡养则胃脘隐痛；

阴虚生热，则面部潮红；

火灼津液，炼液成痰，则痰少而黏，不易咯出；

阴血不足，则血运不畅，瘀血、黏痰阻滞气机，则气行不畅，故可见咽堵；

阴血不足上及咽喉口部则咽干唇干；胃本不足，肝气一有怫郁则横逆犯胃，故情志不畅则胃脘部灼烤不适；

舌红少津多裂纹，脉沉细略数，均为阴虚之象。故处方以沙参麦门冬汤滋养胃阴；

百合、乌药养阴行气止痛；

以启膈散润燥降气、开郁散结、化痰活血；

诸药合用，滋阴益胃、理气止痛、活血化痰，标本兼顾，虚实并调，而诸症悉除。

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