胃食管反流病：中西医的治疗方法

烧心有人称之为“姿势性烧心”或“反流性烧心”。常见于躯干前屈、弯腰、用力排便、咳嗽、穿紧身衣服、饱餐或头低位仰卧时常常诱发或加重。

病人自觉有烧心或有反酸，病人常觉见有酸性胃液或食物从胃部、食道反流到咽部或口腔疼痛胸骨后或心窝部疼痛。

严重者常为剧烈的刺痛,可放射到胸、背部或耳后，酷似心绞痛，要注意鉴别。

但若胸骨后持续性疼痛，甚至放射到颈部，常提示有食道边缘性溃疡或伴有食道周围炎吞咽困难或呕吐，反流的酸性胃内容物刺激食道，致局限性痉挛，引起间歇性吞咽困难。

胃食管反流病治疗方法：

① 中医治疗

1、肝胃不和者，柴胡疏肝散加味；

2、脾虚气滞者，丁香柿汤加味；

3、脾胃虚寒者,黄芪建中汤；

4、脾虚胃热者,半夏泻心汤加味；

5、肝淤化热者,丹栀逍遥散加减；

6、气虚血瘀者,启膈散合橘皮竹茹汤加减。

② 西医治疗

1、促动力药

首选西沙比利，因西沙比利能促进食管蠕动，增强下食道括约肌肌张力,故可治疗胃食管反流病，而且效果很好。其他如吗丁啉、胃复安等促动力药，也有不错的疗效。

2、制酸药

H2受体阻滞剂,如雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁;制酸药氢氧化铝等,均能缓解烧心症状。

3、胃黏膜保护剂

如硫糖铝保护胃黏膜,也能缓解症状。手术食管狭窄者可行食道扩张术,穿孔与出血者,也可手术。

③ 非药物治疗

1、体位疗法

餐后直立，避免负重，不穿紧身衣服，卧床时抬高床头等。

2、改变饮食等生活习惯

睡前3小时不进餐，以减少食物刺激引起的夜间泌酸。饮食宜少，高蛋白、高纤维素、低脂肪。

3、避免刺激

避免用咖啡、酒、巧克力及酸辣食物。避免使用能使食管下端括约肌压力降低的药物。

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