出现3个症状就一定是反流性食管炎，如何用药治

飞鸟健康资讯发布于 2019-12-12 16:32 | 肠胃疾病

反流性食管炎的症状主要有以下几点：

1、胸骨后烧灼感或疼痛，此为本病的主要症状，症状多在进食后1小时左右发生，半卧位、躯体前曲或剧烈运动可诱发，在服制酸剂后多可消失，而过热过酸食物则可使症状加重，如果症状为碱性反流所致，则服用制酸剂的效果不佳。

2、胃食管反流，每日餐后身体前曲或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃食管反流至咽喉部或口腔，少数情况下为胆汁。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛前发生。

3、吞咽困难，初期常可因食管炎引发，继发性的食管痉挛而出现间歇性的吞咽困难，后期则可由于食管瘢痕形成狭窄、烧灼感和灼痛感逐渐减轻而为永久性的吞咽困难所代替。

进食固体食物时，可在剑突下引起堵塞感或疼痛。第四出血及贫血，严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性、少量出血，长期或大量出血可导致缺铁性贫血。

反流性食管炎主要有药物治疗方法，严重者可以内镜治疗。药物治疗主要有以下几点：

1、抑酸治疗，常用的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等质子泵抑制剂，反流性食管炎患者需用质子泵抑制剂的剂量为消化性溃疡患者治疗的两倍，疗程至少8-12周。

2、促动力药，促动力药有一定的治疗作用，但单独使用疗效差。常用的药物有吗丁啉、马来酸曲美布汀等。

3、制酸剂，制酸剂可中和胃酸，常用的药物有铝、镁、铋等碱性盐类及其复合制剂可用于缓解症状。铝碳酸镁片有吸附胆汁的作用，能保护食管黏膜，有利于食管炎的愈合。

如药物治疗效果欠佳，可以选用内镜下治疗，内镜治疗可获得令人鼓舞的效果，但长期疗效和并发症还需进一步随访观察。

方法包括射频能量输入法，注射法和折叠法，适应症为需要大剂量维持的病人，具体治疗细节请面诊咨询专科医生。

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