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慢性胃炎:老中医常用“苓桂术甘汤”治疗

飞鸟健康资讯  发布于  2019-11-25 16:13  |  肠胃疾病

治疗档案:

梁女士,60岁,2016年7月19日初诊。患者以反复胃脘痛15年,加剧2天伴呕吐入院。

患者原有胃痛病史15年,经多方治疗,症状仍反复发作,2天前因外出淋雨,回家后自觉畏冷发热,恶心呕吐,呕吐大量痰涎,食入亦吐,胃脘剧痛,痛苦呻吟。

 

胃镜检查:幽门前区溃疡活动期;慢性浅表萎缩性胃炎;胃下垂。

病理诊断:胃窦部慢性轻度萎缩性胃炎,胃体部中度浅表性胃炎,有炎症活动,部分上皮肠化生。

现症:胃脘痞痛,辗转反侧,呕吐痰涎,食入则吐,脘腹胀闷,头晕目眩,神疲无力,尿少便秘,面色苍白,舌胖淡晦,苔白浊腻,脉搏细弦。

方用苓桂术甘汤合二陈汤化裁:

茯苓30g,桂枝10g,白术10g,半夏15g,陈皮10g,生姜3片,竹茹10g,薏苡仁30g,旋覆花(包煎)10g,代赭石45g,甘草3g,3剂。

效果:

患者经3剂中药治疗和补液2天后,诸症尽除,精神体力恢复,纳增便调。

方源:汉·张仲景《伤寒论》。

总结:

白术、茯苓、甘草、薏苡仁皆为补脾之药也,茯苓、薏苡仁能理脾兼能渗湿,桂枝可温阳利水,陈皮、半夏、竹茹可化痰止呕,旋覆花、代赭石可降逆。诸药共用以健脾以利水,化痰以降逆。(注:上述中药方仅供参考,用药须咨询专业医师。)

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