持续感染幽门螺杆菌可造成慢性胃炎

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-18 18:48 | 肠胃疾病

事实证明消化系统的胃黏膜病变，溃疡，甚至胃癌，均和幽门螺旋杆菌感染有一定的关系，也就是说胃部疾病和幽门螺旋杆菌呈现正相关作用。

感染幽门螺旋杆菌可引起反酸，烧心胃痛，口臭。持续感染还可造成慢性胃炎。如症状明显，且数值较高，应当积极抗幽门螺旋杆菌治疗，根除幽门螺旋杆菌。

关于幽门螺杆菌的治疗，我国已经发布了第5次诊治共识意见，目前对于该细菌的治疗，首选四联方案，疗程14天。

四联方案中的药物，主要是标准剂量的质子泵抑制剂、铋剂，然后选择两种抗生素。

1、质子泵抑制剂的选择，有以下几种。

服用的方法，都是早、晚餐前。艾司奥美拉唑20mg、奥美拉唑20mg、泮托拉唑40mg、雷贝拉唑10mg或者是20mg、兰索拉唑30mg、艾普拉唑5mg。

2、铋剂的选择，主要是枸橼酸铋钾220mg，早、晚餐前服用。

3、抗生素的选择有：阿莫西林、克拉霉素。果患者存在阿莫西林过敏，可以选择左氧氟沙星。抗生素的选择应用主要是在早、晚餐后。

另外，选择的抗生素还有四环素、痢特灵、甲硝唑，其中四环素和痢特灵对于根除幽门螺杆菌，耐药的相对较少，也是具有比较好的疗效。

对于复发和难治的，可以经验性的选择这两种抗生素。口服药物治疗14天以后停药，一定要在停药4-6周以后复查呼气试验，来进行根除效果的评估。

抗幽门螺旋杆菌药物的副作用主要有以下几点：

1、药物由于在空腹的时候服用，所以会直接损伤到胃肠道黏膜，而引起胃黏膜的充血、水肿，所以对胃黏膜有一定的刺激。

2、药物由于通过肝脏消除，会影响到肝功能的情况，肾功能不全、肝功能不全会出现加重的情况。

3、类抗生素需要口服2周的时间，容易导致菌群失调的可能性，所以需要监测大便的情况以及目前体质状态，然后再给予抗幽门螺旋杆菌药物治疗。

总之，抗幽门螺旋杆菌药属于抗生素类的药物，需要观察体质的变化，观察2周之后再给予系统全面的治疗。

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