慢性胰腺炎能够被治愈吗？应该如何进行诊断，通常都怎么治疗？

慢性胰腺炎若是长久的时间不能得到良好的治疗，就有可能会导致患者患上糖尿病甚至是增加胰腺癌变的风险。

 

那么通常慢性胰腺炎应该如何进行诊断？

 

（一）成像测试

 

患者可以进行腹部的 X 光拍片检查来寻找胰腺中的钙沉积物，部分慢性胰腺炎患者会出现这种钙沉积物。

 

此外，患者可以进行腹部计算机断层扫描(CT) 以显示慢性胰腺炎的变化并寻找并发症，

 

许多医生现在做一种特殊的磁共振成像(MRI) 测试，称为磁共振胰胆管造影(MRCP)。MRCP 比 CT 更清楚地显示胆管和胰管。

 

内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP) 允许医生查看胆管和胰管。该测试很少用于诊断慢性胰腺炎，但如果需要对胰管进行某种治疗，例如将管（支架）穿过堵塞物或取出胰管中的结石，医生可能会这样做。

 

胰腺炎

（二）胰脏功能检查

 

对于慢性胰腺炎，医生通常会检查患者的胰腺，来了解胰腺的正常功能。

 

许多测试都能够帮助医生检查出患者是否存在吸收不良的胰腺功能不全的情况，此外还可能会检查患者粪便当中的脂肪水平或者消化酶的情况，通常低水平的弹性蛋白酶就意味着患者的胰腺功能不全。

 

（三）验血

 

与诊断急性胰腺炎相比，血液检查在诊断慢性胰腺炎方面的作用较小，但它们可能表明淀粉酶和脂肪酶（胰腺产生的两种酶）水平升高。此外，血液测试可用于检查血液中的糖（葡萄糖）水平，该水平可能会升高。

 

胰腺炎

那么慢性胰腺炎应该如何进行治疗呢？

 

1. 疼痛控制

 

疼痛控制是治疗慢性胰腺炎最困难的部分，治疗的重点是帮助患者减轻疼痛和减缓疾病进展。通常患者需要每天吃四到五顿由低脂肪食物组成的食物，这这样可以帮助患者减少胰酶的分泌并减轻疼痛。

 

有时需要使用阿片类镇痛剂来缓解疼痛。很多时候，止痛措施并不能缓解疼痛，需要增加阿片类药物的用量，这可能会使人面临成瘾的风险。

 

因为疼痛的难以缓解，所以医生可能会推荐额外的止痛药，如加巴喷丁、普瑞巴林、三环类抗抑郁药和选择性血清素再摄取抑制剂，并单独或与阿片类药物联合开处方以治疗慢性疼痛，但结果各不相同。

 

慢性胰腺炎所引发的疼痛症状通常很难能够通过药物来帮助缓解。

 

胰腺炎

2. 胰酶补充剂

 

胰酶补充剂可以通过减少胰酶的分泌来减轻慢性疼痛。虽然经常尝试酶疗法，因为它安全且副作用少，但它可能无法显着缓解疼痛。

 

3. 糖尿病管理

 

口服降糖药对于治疗慢性胰腺炎引起的糖尿病的疗效很轻微

 

通常需要胰岛素，但会引起问题，因为受影响的人的胰高血糖素水平也会降低，胰高血糖素是一种用于平衡胰岛素作用的激素。血液中过量的胰岛素会导致血液中的葡萄糖（糖）水平降低，从而导致低血糖昏迷。

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