慢性胃炎：患者常问的“6个”问题

问1：吃药能否把胃炎治好?

医生答：以临床观点说，治好应该包括三个方面，症状好转或消失，功能的好转或恢复，组织病理

的妤转与恢复。

一般来说，经过科学的治疗，前两点可以达到，但病理损害则要看轻重程度了浅表性胃炎可望恢复；而萎缩性胃炎损害较深，要完全恢复比较不易。只要控制住病变使它不再向严重方向进展，不必强求组织学正常。

问2：请告知最好的胃药?

医生答：所谓最好的胃药是因人而异的，这是因为每个患者的胃炎原因、有无细菌、胃肋功能和体质都各不相同。

要说什么药对什么人最好并不容易，需要经验和分析,这也是治疗难之所在理想的药应该是，改善症状显著、恢复功能好，且副作用小。但贵药不等于就一定是好药。

问3：什么样的胃炎要根治细菌-幽门螺杆菌?

医生答：认识到胃内存在幽门螺杄菌，也是近十来年的事，其在胃炎病因和治疗中的重要性越来越被重视。

幽门螺杆菌是慢性胃炎的重要病因，约70%~80%的慢性胃炎患者胃中都有这种细菌，也是胃炎从浅表发展到萎缩的主要原因。

所以首先要检查是否有细菌，如果不确定，或许遗漏了重点，或许浪费了药物。如果病人有细菌，症状又久治不愈时，应该从根治细菌入手。

需要强调的是，这不是随便买点药吃就能奏效的，应在专科医生指导下，对症治疗。

问4：什么是粘膜保护剂？胃炎为何要用这类药物?

医生答：粘膜保护剂是一类药物，该药进入胃内以后，可迅速与粘膜相结合，尤其是与病损粘膜相结合后形成簿膜，覆盖在粘膜面上，使之不再受到各种有害物（胃酸、消化酶、药物等）的侵袭，起到隔离作用，就像防锈漆。

粘膜保护剂还可促使粘膜细胞分泌粘液碱性离子、前列腺素等保护性物质，有促进粘膜修复的作用。胃炎患者用胃粘膜保护剂从理论上和实践上都是合适的。

医生答：有抑酸剂，主要针对烧心、反酸等症状,有甲氰脒胍、雷尼替丁、奥美拉唑、兰索拉唑等;解痉剂，主要针对腹痛，如654-2、颠茄等也有抑酸作用；促动力药，针对饱胀、呕吐、反酸等，常用的有多潘利酮、西沙必利等。

此外还有助消化药、消胀药等。

问6：胃炎药该吃多长时间?

医生答：一般说来，治疗慢性胃炎的药并无严格的疗程，需要服用的时问长短因人而异，药物的疔效是一个重要参考因素。

但用药时间要适当长些，并要坚持用药，不宜更换过勤，除非有不良反应或无效。服药期同，应定期去医院进行必要的检查以确保用药安全。

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