为什么说幽门螺杆菌与慢性胃炎密切相关？

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-28 15:11 | 肠胃疾病

要知道幽门螺杆菌是存在与我们胃肠你的细菌，如果只是单纯的感染幽门螺杆菌是不会出现什么特定的症状的。

有些时候可能会出现胃痛、胃胀、消化不良等，所以想要只凭借症状来了解自己是否感染幽门螺杆菌是不行的。

幽门螺杆菌感染导致宿主疾病的发生是一个多阶段、机制复杂的过程。

从幽门螺杆菌进入宿主胃内至导致不同临床结局的发生主要经历3个重要阶段：定植于胃黏膜上皮；逃避宿主免疫系统；释放多种毒素损伤胃黏膜。

幽门螺杆菌感染后主要通过以下机制诱发胃黏膜炎症：损伤胃黏膜屏障；引起系列炎症及免疫反应；影响胃酸分泌；引起胃黏膜萎缩与增生。

幽门螺杆菌感染对胃酸分泌的影响

幽门螺杆菌感染破坏胃酸正常的分泌调节，可导致宿主胃酸分泌增高、无明显变化和降低三种状态，并导致宿主不同的临床结局。

幽门螺杆菌感染引起的高促胃液素血症可导致明显的胃酸分泌增加，宿主表现为胃窦部为主的慢性胃炎，感染者发生十二指肠溃疡的风险增加。

另外一些感染者，幽门螺杆菌感染则导致胃酸分泌的明显抑制，宿主表现为严重的胃体胃炎，感染者发生胃癌的风险增加。

幽门螺杆菌感染与胃黏膜萎缩/肠化生

幽门螺杆菌相关慢性胃炎是一种多阶段、逐渐进展和长期持续的慢性炎性反应。幽门螺杆菌感染几乎均会引起胃黏膜活动性炎症，其长期感染所致的炎症、免疫反应导致腺体损伤。

进而引起胃黏膜萎缩/肠化生，随着幽门螺杆菌感染时间的延长，胃黏膜萎缩/肠化生的发生率和程度逐渐增加。

由非萎缩性胃炎向萎缩性胃炎发展的过程中，胃粘膜经过一系列的病理改变逐渐推进，表现为浅表萎缩、肠上皮化生和胃癌的“Correa”型。幽门螺杆菌在胃癌的发生发展中起着重要作用。

平均每年约有2-3%的慢性胃炎进展。约50%的幽门螺杆菌感染者一生中可能出现不同程度的萎缩性胃炎，其中约5%可能发展为严重的萎缩性胃炎。

幽门螺杆菌主要通过口-口及粪-口途径传播，污染的水源也是传播途径之一，儿童是幽门螺杆菌感染的易感人群，预防幽门螺杆菌感染应从孩子抓起，避免引用污染水源水，提倡分餐制。

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