慢性浅表性胃炎转慢性萎缩性胃炎？

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-24 15:37 | 肠胃疾病

黎某，男，42岁。2008年春因胃脘部不适，做纤维胃镜检查诊为慢性浅表性胃炎（中度）。

因忙于工作，未进行系统治疗，又间服各种治胃痛之成药，形体日渐消瘦，上腹部不适加重，时有隐痛，饮食稍多则痛甚。

第二年再做胃镜检查示：胃黏膜稍粗，呈花斑状，色泽灰暗，血管透见，胃酸分泌功能降低。病理诊断为慢性萎缩性胃炎（中度）。

刻诊：形瘦憔悴，夜寐不宁，纳食不香，脘闷，时有肠鸣，大便先硬后溏，舌淡、苔薄而干，脉濡细略数。本病起于饮食不节，劳倦思虑过度，以致脾胃气阴两虚，苦寒之药、过温过补均非所宜。

处方：太子参、百合各20g，山药25g，北沙参、石斛、玉竹、麦冬各15g，半夏、乌药各10g，陈皮、炙甘草各5g。

并随症加味：纳差加谷芽、鸡内金，腹痛加郁金、佛手，便溏加扁豆、木瓜，内热加竹茹、墨旱莲。另用新开河参3g，三七1g，切片每日晨起含服。

患者坚持治疗1年，诸症递减。全面复查，病理报告：慢性浅表性胃炎（轻度）。继以上方去半夏、石斛，加黄芪、白芍、大枣等，间歇服用，以巩固疗效。

上文中，患者未进行系统治疗，而且还服用了各种治胃痛的药物，导致出现慢性萎缩性胃炎。

临床上胃病的种类很多，以胃溃疡、十二指肠溃疡和慢性胃炎最常见。但病变部位、程度、病因不一样，用药理应有区别，在未明确诊断的情况下随便吃药，不但起不到预期的效果，有时还会产生副作用。

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