慢性浅表性胃炎：7大病因和3种治疗方法

什么是慢性浅表性胃炎？

 

慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统常见病，属慢性胃炎中的一种。

 

现在称作慢性非萎缩性胃炎，在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%～85%左右。

 

慢性浅表性胃炎可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起，本病的发病高峰年龄为31～50岁，男性发病多于女性。

 

慢性浅表性胃炎的病因

 

慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了，经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎。

 

其中比较明确的病因有：

 

1、细菌、病毒及毒素：多见于急性胃炎之后，胃粘膜病变经久不愈或反复发作，逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。

 

2、鼻腔、口腔、咽部慢性感染：如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食，可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。

 

3、吸烟喝酒：烟草中主要含有尼古丁，长期大量吸烟会促使胃内容物反流，从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。

 

酒精对胃粘膜有损害作用，故长期嗜酒者可使胃粘膜受损而产生慢性浅表性胃炎。

 

4、胆汁或十二指肠液反流：由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，导致慢性胃炎。

 

5、幽门螺杆菌感染：这种病菌的感染致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障，使H+反向弥散，最终引起胃粘膜的炎症。

 

6、心理因素：长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态，可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。

 

造成胃粘膜血流量减少，破坏胃粘膜屏障作用，久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。

 

7、其他：另外，经常食用刺激性食物或者咖啡、浓茶等、以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。

 

 

如何治疗慢性浅表性胃炎

 

慢性浅表性胃炎的治疗和胃病一样，是一个长期过程，在内镜下可以分为：单纯型、出血型、糜烂型，根据严重程度，表现出不同的临床症状。

 

目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗，一般主张无症状者无需治疗，有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。

 

慢性浅表性胃炎具体治疗方法如下：

 

病因治疗：祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。

 

故应避免精神紧张，戒烟，适量限制饮酒，尽量不服用对胃有刺激的药物，积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。

 

饮食疗法：慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡，有规律、定时定量，避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。

 

药物治疗：慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类：保护胃粘膜的药物，如生胃酮、硫糖铝、胃炎干糖浆、思密达等；消除损害胃粘膜因素的药物，如：抑酸剂PPI及H2受体抑制剂、胃复安、止呕灵、吗丁啉等。

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