胃食管反流病，单靠药物可以治愈吗？

飞鸟健康资讯发布于 2020-12-12 17:50 | 肠胃疾病

很多网友都问一个同样的问题，就是胃食管反流病，需要吃什么药才能治好？

很遗憾，胃食管反流病没有特效药，这个病不是通过吃药能治好的；

对于轻的胃食管反流，不健康的饮食生活习惯，暴饮暴食、抽烟喝酒熬夜、缺乏运动、肥胖、你把这些致病因素解除了以后，可能胃食管反流就没有了。根本不需要吃药。

对于稍微重点的胃食管反流，我们一般要通过药物给他干预一下。

目前胃食管反流病最主要的治疗药物是控制胃酸的药物。这是为了使反流上来的胃内容物的酸性不要太强，减少它的腐蚀性，减少它对食管的刺激来达到治疗目的。

一般的药物就是抑制胃酸的，包括奥美拉唑，它的作用机理就是抑制胃酸，这个病是贲门松弛造成的，胃酸逆流到食管里刺激食管，造成的反酸烧心；

你吃了奥美拉唑以后，胃酸抑制住了，但是还是照样反流，原来反的强酸症状很明显，吃了药以后胃酸分泌少了，反的是弱酸了弱酸刺激小了，所以症状改善了。

但是一停药，这个胃酸又开始大量分泌了，所以病又回到从前了，所以这个病没有特效药。

目前控制胃酸的药主要是两大类：第一类就是抗酸药，有中和胃酸的作用，但是这类药物往往作用时间非常短暂，只是在临时控制症状的时候有效，所以不作为常规的治疗方法推荐。

其中抑制胃酸分泌的药又分两类：一是H2受体拮抗剂，二是质子泵抑制剂。

相对来说质子泵抑制剂抑酸效果更好、作用更强，目前控制胃酸方面推荐使用的一线治疗药物就是质子泵抑制剂(PPI)，例如奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。

其他还有辅助药物包括促动力药物，如吗丁啉等。而部分患者存在食管黏膜糜烂、溃疡时，则需加用黏膜保护剂。

一旦确诊为胃食管反流病，就应规范治疗，8周一疗程，然后根据情况维持治疗。

严重的胃食管反流患者需要评估检查

严重的胃食管反流，需要经常吃药，或吃药不管用的，或出现一些消化道以外的严重并发症，影响威胁生命的；

像耳鼻喉的打呼噜、窒息的喉痉挛的、呼吸道的咳嗽、哮喘慢阻肺、一口气上不来憋死的、心脏的心绞痛、心律失常的这种、我们一般都建议病人做一些、胃反流的一些专科检查，评估胃反流的情况，查找反流原因。

胃食管反流病是一种慢性疾病，停药后半年的食管炎与症状复发率分别约为80%、90%，故经初始治疗后，为控制症状、预防并发症，通常需要采取维持治疗。

维持治疗包括原剂量或减量维持，即维持原剂量或减量使用质子泵抑制剂，每日1次，长期使用以维持症状持久缓解，预防食管炎复发。还有间歇治疗，即剂量不变，但延长用药周期。

在维持治疗过程中，若症状出现反复，应增至足量质子泵抑制剂维持。

虽然药物治疗很多人有效，但是要明白药物解决不了根本问题，长期用药有副作用，这个副作用的出现是早晚的问题，有的人几个月就出现，有的人几年十几年，但是早晚会出现。

所以如果你的胃食管反流比较严重，建议你还是要通过科学的检查，评估反流的情况，查找反流的原因，再着手治疗，不要盲目用药，或过度依赖于拉唑类药物。
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